患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选A．糖皮质激素B．阿司匹林C．吲哚美辛(消炎痛)D．硫唑嘌呤E．环磷酰胺
题目
患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗链“O”800U。治疗应首选
A．糖皮质激素
B．阿司匹林
C．吲哚美辛(消炎痛)
D．硫唑嘌呤
E．环磷酰胺
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90/min，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗"O"800U。治疗应首选A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺答案：B解析：患者前驱感染，全身症状及关节局部症状明显，可诊断为风湿热急性期，治疗以解热镇痛为主，应选用阿司匹林。 -
第2题：
患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次／分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗"O"800U。治疗应首选A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺答案：B解析：患者前驱感染，全身症状及关节局部症状明显，可诊断为风湿热急性期，治疗以解热镇痛为主，应选用阿司匹林。 -
第3题：
患者，男性，37岁，3天前开始发热，体温38℃，伴咽喉痛，鼻塞及咳嗽，无呕吐与腹泻，体检：体温38.2℃，咽部充血，心律齐，心率90/分，无杂音闻及。两肺呼吸音清晰，诊断为上呼吸道感染，可选用的组合药物治疗为A.灰黄霉素+磺胺嘧啶
B.制霉菌素+阿莫西林
C.利巴韦林+氨苄西林
D.阿昔洛韦+伊曲康唑
E.酮康唑+金刚烷胺答案：C解析：上呼吸道感染多为流感杆菌所致，首选药物为SMZ +TMP，可以使用头孢呋辛钠、阿莫西林、四环素、氨苄西林等代替，辅以抗病毒药物。 -
第4题：
患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90次/分，心律齐，未闻及器质性杂音，红细胞沉降率30mm/h，抗链球菌溶血素“O”800单位。治疗应首选A. 糖皮质激素
B. 阿司匹林
C. 消炎痛
D. 硫唑嘌呤
E. 环磷酰胺答案：B解析：患者青年女性，2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛，体温升高，心率加快，心律齐，未闻及心脏杂音，红细胞沉降率轻度增高，抗链球菌溶血素“O”增高，可诊断为风湿热，且单纯关节受累。风湿热单纯关节受累者，常用阿司匹林治疗，故患者治疗应首选阿司匹林（B对）。糖皮质激素适用于风湿热心脏受累者的治疗（A错）。消炎痛可以用于风湿热的治疗，但效果不如阿司匹林，故不作为首选（C错）。硫唑嘌呤用于类风湿性关节炎的治疗（D错）。环磷酰胺可用于肿瘤的治疗（E错）。 -
第5题：
患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38℃，心率90/min，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mm/h，抗"0"800单位。治疗应首选A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺答案：B解析：患者诊断为风湿热急性期，治疗以解热镇痛为主，应选用阿司匹林。