哮证发生的最主要诱因是（ ）。A．情志所伤B．劳累过度C．气候变化D．饮食不当E．饮水过多

发作时的基本病理变化为‘伏痰’遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促（D对）。外邪、饮食、情志、风邪皆为哮病的诱因而非根本的原因（ABCE错）。

哮证的病理因素以痰为主，伏藏于肺，成为发病的“夙根”。此后如遇 气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因，均可引起发作。

外感风寒，未能及时表散，内则壅遏肺气，外而郁闭皮毛，使肺气失于宣降，肺气上逆而成喘证。外感风热之邪，风热犯肺，失于疏泄，邪热壅肺，甚则热蒸液成痰，清肃失司，致肺气上逆而成喘证。外寒未解，内已化热，热不得泄，为寒所郁，则肺失宣降，气逆而成喘证，故外邪侵袭为喘证的病因（A错）。饮食不当，脾失健运，蕴生痰浊，上干于肺，壅阻肺气，气机不利，升降失常，而成喘证（B错）。情志不遂，忧郁伤肝，肝失条达，气失疏泄，肺气闭阻或郁怒伤肝，肝气上逆乘肺，肺失肃降，升多降少，气逆而喘（C错）。痰热素盛，薰灼于肺，致热盛血瘀，蕴酿成痈，而成肺痈（D对）。久病肺弱，咳伤肺气，或中气虚弱，肺气失于充养，肺之气阴不足，则气失所主而发为喘证；肺病日久，肺之气阴耗伤，不能下萌于肾，则肺虚及肾，或劳欲伤肾，精气内夺，伤及真元，根本不固，则气失摄纳，上出于肺，出多入少，逆气上奔而成喘证，故劳欲久病为喘证的病因（E错）。