患者心烦不寐，痰多胸闷，嗳气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。A．丹栀逍遥散B．温胆汤C．黄连阿胶汤D．归脾汤E．安神定志丸
题目
患者心烦不寐，痰多胸闷，嗳气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。
A．丹栀逍遥散
B．温胆汤
C．黄连阿胶汤
D．归脾汤
E．安神定志丸
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参考答案和解析
正确答案：B
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第1题：
患者，女，50岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A．顺气导痰汤
B．半夏泻心汤
C．黄连温胆汤
D．丹栀逍遥散
E．朱砂安神丸
正确答案：C
解析：根据病人主症，该病证诊断为不寐。胸闷痰多、恶心口苦、舌红苔黄腻、脉滑数为内有痰热之象，当诊断为痰热扰心证，故选黄连温胆汤清化痰热，和中安神。 -
第2题：
患者，女，50岁。心烦不寐，头重且眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤
B.半夏秫米汤
C.黄连温胆汤
D.丹栀逍遥散
E.朱砂安神丸答案：C解析：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神，故心烦不寐；痰湿上蒙则头重目眩；痰阻气机则胸闷；痰热中阻，胃失和降，则嗳气吞酸；热迫胆气上溢，则口苦；舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证，治以化痰清热，和中安神。顺气导痰汤无清热之功，丹栀逍遥散无安神之功，排除A、D。半夏秫米汤主治痰食阻滞，胃中不和，排除B。朱砂安神丸无化痰之功，排除E。故本题选C。 -
第3题：
5、胸闷心烦不寐，泛恶，嗳气，伴头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为肝郁化火（）
痰热内扰 -
第4题：
患者心烦不寐，痰多胸闷，嗳气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.丹栀逍遥散
B.温胆汤
C.黄连阿胶汤
D.归脾汤
E.安神定志丸答案：B解析：方用温胆汤。丹栀逍遥散无安神之功。黄连阿胶汤主治阴虚火旺，归脾汤主治心脾两虚，安神定志丸主治心胆气虚。故本题选B。 -
第5题：
患者，女，50岁。心烦不寐，头重目玄，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.顺气导痰汤
B.半夏秫米汤
C.黄连温胆汤
D.丹栀逍遥散
E.朱砂安神丸答案：C解析：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神，故心烦不寐；痰湿上蒙则头重目眩；痰阻气机则胸闷；痰热中阻，胃失和降，则嗳气吞酸；热迫胆气上溢，则口苦；舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证，治以化痰清热，和中安神。顺气导痰汤无清热之功，丹栀逍遥散无安神之功，排除A、D。半夏秫米汤主治痰食阻滞，胃中不和，排除B。朱砂安神丸无化痰之功，排除E。故本题选C。