患儿,2岁。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力,治则是( )A.疏风清热,宣透邪毒B.清凉解毒,透疹达邪C.清热生津,以助康复D.清热解毒,利湿邪浊E.以上均非

题目

患儿,2岁。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力,治则是( )

A.疏风清热,宣透邪毒

B.清凉解毒,透疹达邪

C.清热生津,以助康复

D.清热解毒,利湿邪浊

E.以上均非


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  • 第1题:

    患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选

    A. 宣毒发表汤
    B. 清解透表汤
    C. 沙参麦冬汤
    D. 麻杏石甘汤
    E. 羚角钩藤汤

    答案:B
    解析:
    题中患儿前期高热5天,热盛后出疹,皮疹为暗红色,可诊断为麻疹。麻疹时邪炽盛于内,故壮热,麻疹的透发与发热密切相关,热势多呈起伏,称为“潮热”,且发热与微汗并见,热毒内扰心神,故烦躁不安,麻疹时邪内炽,火热盛于胃,故目赤眵多,大便干结,小便短少,皮疹凸起,触之碍手,压之退色为疹出的表现。舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力为邪热内盛之象,故辨为肺胃热盛证(出疹期)。宣毒发表汤能辛凉透表,清宣肺卫,为麻疹邪犯肺卫的选方(A错)。清解透表汤能清凉解毒,透疹达邪,为麻疹肺胃热盛的选方(B对)。沙参麦冬汤能养阴益气,清解余邪,为麻疹阴津耗伤的选方(C错)。麻杏石甘汤能宣肺开闭,清热解毒,为麻疹逆证邪毒闭肺证的选方(D错)。羚角钩藤汤能平肝息风,清心开窍,为麻疹逆证邪陷心肝证的选方(E错)。

  • 第2题:

    患儿,女,2岁。壮热持续,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,苔黄腻,脉数有力;其病证诊断是

    A.风疹,邪犯肺卫
    B.幼儿急疹,邪郁肌表
    C.麻疹,出疹期
    D.猩红热,毒炽气营
    E.麻疹,初热期

    答案:C
    解析:
    麻疹邪入肺胃证(出疹期)
    证候:壮热持续,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,咳嗽阵作,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,苔黄腻,脉数有力。
    治法:清凉解毒,透疹达邪。
    代表方剂:清解透表汤。

  • 第3题:

    患儿,3岁5个月。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其治法是( )

    A.清热解毒,利湿泄浊
    B.清凉解毒,透疹达邪
    C.辛温解表,宣肺化痰
    D.燥湿化痰,宣肺止咳
    E.养阴润肺,止咳化痰

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选

    A.宣毒发表汤
    B.清解透表汤
    C.沙参麦冬汤
    D.麻杏石甘汤
    E.羚角钩藤汤

    答案:B
    解析:
    患儿壮热5天,疹点由细小稀少而逐渐稠密,为出疹期,又大便于结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力,毒象明显,当清解透表,解毒。故本题选B。

  • 第5题:

    患儿,2岁3个月。壮热如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点稠密,疹色暗红,大便干结,小便短赤,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其治法是

    A.清热解毒,利湿泄浊
    B.清凉解毒,透疹达邪
    C.辛温解表,宣肺化痰
    D.燥湿化痰,宣肺止咳
    E.养阴润肺,止咳化痰

    答案:B
    解析:
    本证为麻毒炽盛,由表入里,侵入肺胃,治当使麻毒外透为顺,邪去正安,故治宜清凉解毒,透疹达邪。