患者男性。50岁，患乙肝20年，近2个月以来右上腹持续性胀痛，伴恶心、纳差、牙龈出血。查体：巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下1．5cm有压痛，腹部移动性浊音界阳性，实验室检查：AFP500gg／L。诊断为A．胰腺炎B．胆囊炎C．肝硬化D．原发性肝癌E．胰腺癌

题目

患者男性。50岁，患乙肝20年，近2个月以来右上腹持续性胀痛，伴恶心、纳差、牙龈出血。查体：巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下1．5cm有压痛，腹部移动性浊音界阳性，实验室检查：AFP500gg／L。诊断为

A．胰腺炎

B．胆囊炎

C．肝硬化

D．原发性肝癌

E．胰腺癌

相似考题

1.男性，50岁，近1个月来上腹部胀痛，纳差，体重减轻，2周前出现巩膜皮肤进行性黄染，体格检查：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹扪及4cm×6cm大小肿块。为确定上腹肿块是否为肿大的胆囊，最合理的检查方法是A、扪诊时有无囊性感B、上消化道造影检查十二指肠降部有无弧形压迹C、B型超声波D、CTE、MRI

2.王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝腹缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是A、慢性乙肝活动期B、原发性肝癌C、肝硬化D、疟疾E、肝脓肿

3.男性，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A、胰头癌B、胆石病C、原发性肝癌D、胃癌E、慢性胆囊炎

4.患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(+)。对此类患者早期筛查常采用的检查是A、AFPB、乙肝五项C、B超D、GGT -ⅡE、CT该患者不会发生以下哪种并发症A、肝性脑病B、癌结节破裂出血C、上消化道出血D、继发感染E、脂肪肝

更多“患者男性。50岁,患乙肝20年,近2个月以来右上腹持续性胀痛,伴恶心、纳差、牙龈出血。查体:巩膜及皮肤 ”相关问题

  • 第1题：

    男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是

    A、慢性胆囊炎

    B、胰头癌

    C、原发性肝癌

    D、胆石症

    E、胃癌


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，40岁，上腹不适及重压感3个月，最近出现持续性上腹痛，皮肤巩膜黄染不断加深，纳差，大便白色，尿茶色，查体：肝大，胆囊增大，为明确诊断首选的检查是

    A．肝功化验

    B．CT检查

    C．磁共振

    D．B超


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

    A.疼痛性质的变化
    B.有无上消化道出血
    C.有无休克征象
    D.心理状况
    E.肝功能变化

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝腹缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是

    A、慢性乙肝活动期

    B、原发性肝癌

    C、肝硬化

    D、疟疾

    E、肝脓肿


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，40岁，有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

    A.疼痛性质的变化

    B.有无上消化道出血

    C.有无休克征象

    D.心理状况

    E.肝功能变化


    正确答案：C
    根据题干，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，突发腹部剧烈疼痛，这是休克前兆的表现，所以此题选C。

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