患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选A．内庭B．丰隆C．太冲D．内关E．合谷

该患者以胃脘部隐痛，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减为主症，故诊断为胃痛。隐痛，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减，故为虚证，胃脘灼热，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细均为胃阴不足之象，故辨为胃阴不足证。胃痛治宜和胃止痛，以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主。主穴为中脘、内关、足三里，各证型均可选用。内关、天枢、中脘、膈俞为胃痛气滞血瘀证的配穴（A错）。胃阴不足、寒邪犯胃、肝气犯胃证均可在主穴的基础上配胃俞，故非首选（B错）。内关、天枢、中脘、太冲为肝气犯胃证的配穴（C错）。内关、足三里、中脘、下脘、梁门为饮食停滞证的配穴（D错）。胃阴不足证可配胃俞、三阴交、太溪，内庭穴能清胃热，化积滞，亦可选用（E对）。

本病为眩晕、痰湿中阻型。头晕、胸脘满闷、心烦、恶心呕吐，为痰湿中阻，气机不畅所致，痰湿上蒙清阳可见头晕。此病证主要与痰湿有关，治疗应以健脾化痰为主，丰隆穴可健脾化痰和胃降逆，内关穴有益心安神、宽胸理气镇静作用，头维穴主要清头目。故正确答案选为B。A、C、D、E虽有和胃降逆、镇静作用，但化痰效果不显著，所以不是最佳选择。

内庭，胃经荥穴，主要作用是泻热；丰隆，祛痰要穴；太冲，肝经原穴，与合谷共称为四关穴。内关，唯一一个治呕吐要穴。故本题选D。