某患者，女，23岁。被人发现时躺在地板上，呈昏迷状态，口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。应首先考虑的是：A．癫痫大发作B．肝昏迷C．尿毒症D．有机磷农药中毒E．安眠药中毒

题目

某患者，女，23岁。被人发现时躺在地板上，呈昏迷状态，口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。应首先考虑的是：

A．癫痫大发作

B．肝昏迷

C．尿毒症

D．有机磷农药中毒

E．安眠药中毒

相似考题

1.某男，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，遂急送医院。查体：体温37℃，血压130/70mmHg，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。其诊断是( )A、有机磷杀虫药中毒B、酒精中毒C、一氧化碳中毒D、中暑E、安定中毒

2.患者，女，26岁。被人发现时躺在路边，呈半昏迷状态。心率60次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺满布湿性啰音。下列各项中，应考虑为A、癫痫大发作B、安眠药中毒C、阿托品中毒D、严重心律失常E、有机磷农药中毒

3.患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是A、癫痫大发作B、严重心律失常C、左心功能衰竭D、有机磷农药中毒E、安眠药中毒

4.患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是A．急性安眠药物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有机磷农药中毒D．亚硝酸盐中毒E．一氧化碳中毒

更多“某患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是

    A．癫痫大发作

    B．严重心律失常

    C．左心功能衰竭

    D．有机磷农药中毒

    E．氰化物中毒


    正确答案：D
    解析：两瞳孔针尖样大小、口唇紫绀、两肺满布水泡音为有机磷农药重度中毒的表现。

  • 第2题：

    女性，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

    A．急性安眠药物中毒

    B．急性毒蕈中毒

    C．急性有机磷农药中毒

    D．亚硝酸盐中毒

    E．一氧化碳中毒


    正确答案：C
    [答案与解析] C。患者两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，为明显有机磷中毒表现。
    [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第3题：

    某女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应给予的药物是

    A．地西泮

    B．阿托品和胆碱酯酶复活剂

    C．肾上腺素

    D．地塞米松

    E．多巴胺


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女，26岁，被人发现时躺在公园的角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分。肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

    A．癫痫大发作

    B．严重心律失常

    C．左心功能衰竭

    D．有机磷农药中毒

    E．安眠药中毒


    正确答案：D
    解析：双瞳孔缩小、口角流涎、双肺水泡音、肌肉震颤是有机磷农药中毒的表现。安眠药中毒以意识障碍、呼吸抑制和血压下降为主要表现。

  • 第5题：

    某患者，女．23岁。被人发现时躺在地板卜．旱昏眯状态．口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口蜃发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大友作
    B.肝昏迷
    C.尿毒症
    D.有机磷农药中毒
    E.安眠药中毒

    答案：D
    解析：
    有机磷农药中毒患者临床表现有：①毒蕈碱样表现，主要为瞳孔缩小、心跳减慢等；②烟碱样表现，主要为肌肉纤颤甚至全身肌肉强直性痉挛。故本题选D。

  • 第6题：

    某男，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，遂急送医院。查体：体温37℃，血压130/70mmHg，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。其诊断是( )

    A.有机磷杀虫药中毒
    B.酒精中毒
    C.一氧化碳中毒
    D.中暑
    E.安定中毒

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，女，23岁，被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

    A.安定中毒
    B.急性毒蕈中毒
    C.急性有机磷农药中毒
    D.亚硝酸盐中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案：C
    解析：
    意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味，是急性有机磷农药中毒。

  • 第8题：

    单选题
    某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检:体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小,口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是（　　）。
    A

    有机磷杀虫药中毒

    B

    酒精中毒

    C

    C0中毒

    D

    中暑

    E

    安定中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颓。应首先考虑的是（　　）。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案： B
    解析：
    精析避错：有机磷农药中毒的表现为两瞳孔针尖样大小，两肺满布水泡音。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是（）。
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案： A
    解析： 临床上有机磷农药中毒可表现为瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；括约肌松弛表现为大小便失禁；腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎；肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；谵妄、抽搐和昏迷、神志不清等。所以患者瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是急性有机磷农药中毒。故本题选C。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是（　　）。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    氰化物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，27岁。被人发现时为昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，判断为何病症？（　　）
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    急性毒蕈中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态，便急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，El唇发绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是（ ）。

    A．中暑

    B．酒精中毒

    C．C0中毒

    D．有机磷杀虫药中毒

    E．安定中毒


    正确答案：D

  • 第14题：

    某男,35岁,被人发现时躺在公园一角落,呈半昏迷状态,便急送医院。体检:体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇紫绀,呼吸急促,两肺满布水泡音,心率60次／分钟,肌肉有震颤。迅速洗胃,洗出液有大蒜味。可能的诊断是()

    A、有机磷杀虫药中毒

    B、酒精中毒

    C、CO中毒

    D、中暑

    E、安定中毒


    【正确答案】A
    【答案解析】 患者躺在公园，以及结合患者其他中毒症状以及洗出液的气味儿考虑患者为有机磷杀虫药中毒。

  • 第15题：

    患者，女，23岁。被人发现时躺在地板上，呈昏迷状态，口吐白沫。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次/分，肌肉震颤。应首先考虑的是

    A．癫痫大发作

    B．肝性脑病

    C．尿毒症

    D．有机磷农药中毒

    E．安眠药中毒


    正确答案：D

  • 第16题：

    女性，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次/分，肌肉有震颤。应首先考虑的是

    A. 癫痫大发作
    B. 严重心律失常
    C. 左心功能衰竭
    D. 有机磷农药中毒
    E. 安眠药中毒

    答案：D
    解析：
    患者女性，呈半昏迷状态，神志不清（有机磷中毒引起的中枢神经系统症状），查体见两瞳孔针尖样大小，口角流涎，两肺满布水泡音（副交感神经过度兴奋引起的M样症状），口唇紫绀（提示缺氧），心率正常，肌肉有震颤（乙酰胆碱蓄积过多引起的N样症状），综合患者的病史、体查，应首先考虑的是有机磷农药中毒（D对）。癫痫大发作（A错）即全面强直-阵挛发作（八版神经病学P303），主要临床特征为意识丧失、双侧强直后出现阵挛，发作多后能自行恢复。严重心律失常（B错）（如室扑室颤、三度房室传导阻滞等）能引发意识突然丧失，患者主要表现为局部或全身抽搐、呼吸停止、面色苍白、瞳孔散大等（P330）。左心功能衰竭（175）（C错）病情严重时可致昏迷，查体肺部有湿啰音，但患者常有血压下降、心尖部第一心音减弱、心率增快等表现。安眠药中毒（E错）属镇静催眠药中毒（P905），急性中毒时主要表现为意识障碍，呼吸抑制及血压下降，患者曾有服用大量镇静催眠药史。

  • 第17题：

    患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大发作
    B.严重心律失常
    C.左心功能衰竭
    D.有机磷农药中毒
    E.安眠药中毒

    答案：D
    解析：
    有机磷农药中毒，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为毒草样症状，即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状，如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小；烟碱样症状，即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤。结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落，考虑为为寻短见自服农药导致。故选D。其余选项不会同时出现毒草样症状及肌纤维震颤。考点：有机磷中毒的诊断

  • 第18题：

    女性，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是

    A、急性安眠药物中毒
    B、急性毒蕈中毒
    C、急性有机磷农药中毒
    D、亚硝酸盐中毒
    E、一氧化碳中毒

    答案：C
    解析：
    患者两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，为明显有机磷中毒表现。 [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第19题：

    患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态吼查体：一神志不清，两侧瞳孔呈针尖样太小。呼吸有太蒜臭味，应首先考虑的是（）。

    • A、急性安眠药物中毒
    • B、急性毒蕈中毒
    • C、急性有机磷农药中毒
    • D、亚硝酸盐中毒
    • E、一氧化碳中毒

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，26岁，半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇发绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是（　　）。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，24岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，其诊断应首先考虑（　　）。
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案： B
    解析：
    诊断(1)急性中毒可根据有机磷杀虫药接触史，临床呼出气多有大蒜刺激性气味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现，结合实验室检查即可作出诊断。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，26岁。被人发现时躺在一公园角落，呈半昏迷状态。查体：神志不清。两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉有震颤。应首先考虑的是（　　）。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案： B
    解析： 有机磷农药中毒，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，使有胆碱能受体的器官功能发生障碍，表现为毒蕈样症状，即由脏器平滑肌、腺体、汗腺等M受体兴奋而引起的症状，如多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小；烟碱样症状，即由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，如骨骼肌兴奋出现肌纤维震颤，结合本病例为年轻女患者被发现躺在公园角落，考虑为寻短见自服农药导致。A、B、C、E不会同时出现毒蕈样症状及肌纤维震颤。故本题选D。

  • 第23题：

    单选题
    某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态，便急送医院。体检：体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇发绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是（　　）。
    A

    中暑

    B

    酒精中毒

    C

    CO中毒

    D

    有机磷杀虫药中毒

    E

    安定中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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