患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为A、肘关节后脱位B、肱骨髁上骨折C、桡骨干骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨干下1/3骨折本骨折多见于A、儿童B、中年人C、青年人D、幼儿E、老年人伸直型骨折线的方向是A、横断B、从前上方到后下方C、从前下方到后上方D、从内下方到外上方E、从内上方到外下方屈曲型骨折线的方向是A、横断B、从前上方到后下方C、从前下方到后上方D、从内下方到外上方E、从内上方到外下

题目

患者，男，9岁。1小时前不慎摔倒，当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显，肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧烈，前臂活动受限，肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上骨折

C、桡骨干骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肱骨干下1/3骨折

本骨折多见于A、儿童

B、中年人

C、青年人

D、幼儿

E、老年人

伸直型骨折线的方向是A、横断

B、从前上方到后下方

C、从前下方到后上方

D、从内下方到外上方

E、从内上方到外下方

屈曲型骨折线的方向是A、横断

B、从前上方到后下方

C、从前下方到后上方

D、从内下方到外上方

E、从内上方到外下方

本骨折与肘关节后脱位的鉴别是A、脱位有弹性固定

B、根据压痛点

C、根据肿胀的程度

D、骨折后肘后三角的位置没有改变

E、根据异常活动的方向

为防止发生肘内翻畸形，对有桡侧侧方移位者，应A、必须达到解剖复位

B、固定时应鹰嘴前方加一梯形垫

C、固定时应在骨折近端内侧加一梯形垫

D、固定时应在骨折远端外侧加一梯形垫

E、不必完全复位

复位后固定肘关节于A、伸直位

B、屈曲20°

C、屈曲90～110°

D、屈曲至120°

E、屈曲45°

本骨折畸形愈合的后遗症多见A、骨化肌炎

B、软组织挛缩

C、骨性关节炎

D、肘内翻

E、肘外翻

相似考题

1.病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T 36.9℃，P 90次／分，R18次／分，BP 100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。

2.该患者伤后有垂腕表现，可能是6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛.肿胀，桡动脉搏动减弱

3.患者男,45岁,不慎摔倒后肘部着地,上臂剧烈疼痛。查体:患侧上臂肿胀、畸形、假关节,患侧较健侧上肢缩短2 cm。可能的诊断是()A、 肱骨干骨折B、 尺骨鹰嘴骨折C、 肩胛骨骨折D、 尺神经损伤E、 肌肉痉挛

4.男，6岁，跌倒后出现左肘部肿胀、疼痛、畸形2小时来诊。追问病史得知，摔伤时患儿上肢处于伸直位，手掌着地。检查：左手掌皮肤擦伤，左肘部肿胀、触痛明显、不能伸直，左腕下垂，肘后三角关系正常。该病人最可能的诊断是A．肱骨髁上骨折B．尺桡骨骨折C．肱骨干骨折D．肘关节脱位E．软组织损伤

更多“患者,男,9岁。1小时前不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显,肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位,最可能诊断是

    A、肘部软组织扭伤

    B、肘关节后脱位

    C、肱骨髁上骨折

    D、上尺桡关节脱位

    E、桡骨小头脱位


    参考答案：B

  • 第2题：

    7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲型肱骨髁上骨折
    C. 肱骨髁间骨折
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:

    A. 肱动脉受压
    B. 肱动脉被刺破
    C. 损伤后局部反映
    D. 局部肿胀
    E. 淋巴回流受阻

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    45岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后=角关系存在．上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?


    答案：
    解析：
    病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点：①肘关节脱位：肘后三角关系发生改变，弹性固定；②屈曲型肱骨髁上骨折：多为肘关节着地，肘后方可扪及骨折断端。进一步检查：①前臂桡神经功能及正中神经功能检查，需作伸腕检查桡神经是否损伤，对掌检查正中神经是否损伤；②桡动脉和尺动脉检查：了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动，了解有无桡动脉损伤。

  • 第5题：

    7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的原因不包括:

    A. 肱动脉受压
    B. 肱动脉被刺破
    C. 损伤后的局部反应
    D. 局部肿胀
    E. 淋巴回流受阻

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者男，45岁，不慎摔倒后肘部着地，上臂剧烈疼痛。查体：患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短2cm。可能的诊断是

    A:肱骨干骨折
    B:尺骨鹰嘴骨折
    C:肩胛骨骨折
    D:尺神经损伤
    E:肌肉痉挛

    答案：A
    解析：
    因为患侧上臂肿胀、畸形、假关节，患侧较健侧上肢缩短2cm，所以应该考虑上肢肱骨干骨折。

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