患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。 应首先考虑的诊断是A、 股骨髁上骨折B、 股骨髁间骨折C、 左胫、腓骨骨折D、 左膝关节急性损伤E、 左膝关节脱位本骨折可分为伸直型和屈曲型，屈曲型骨折多见于A、 儿童B、 中年人C、 青壮年D、 幼儿E、 老年人屈曲型骨折的特征是A、 骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由后上斜向前下方B、 骨折远端向前侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上

题目

患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。 应首先考虑的诊断是A、 股骨髁上骨折

B、 股骨髁间骨折

C、 左胫、腓骨骨折

D、 左膝关节急性损伤

E、 左膝关节脱位

本骨折可分为伸直型和屈曲型，屈曲型骨折多见于A、 儿童

B、 中年人

C、 青壮年

D、 幼儿

E、 老年人

屈曲型骨折的特征是A、 骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由后上斜向前下方

B、 骨折远端向前侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方

C、 骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方

D、 骨折远端向后侧移位，骨折端重叠移位

E、 骨折远端向前侧移位，骨折端重叠移位

相似考题

1.（57～59题共用题干） 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。 目前患者最可能的诊断是A.内侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨内髁骨折D.前交叉韧带损伤E.膝关节半月板损伤

2.患者，女，53岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，不能站立行走。查体：左臀部有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是A．坐骨骨折B．骨盆骨折C．股骨颈骨折D．股骨下段骨折E．左下肢软组织挫伤

3.患者,男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻吟,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,背伸踝趾时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是A、小腿摄片B、腘窝部血管探测C、切开、减压D、静脉脱水剂E、多普勒仪监测肢体血供情况

4.患者，女，73岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，不能站立行走。查体：左臀部有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是（ ）。A．股骨颈骨折B．骨盆骨折C．坐骨骨折D．左下肢软组织挫伤E．股骨下段骨折

更多“患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断

    A、粗隆间骨折

    B、髋关节脱位

    C、股骨颈骨折

    D、髌骨骨折

    E、股骨干骨折


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，28岁，因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时，左足部突然发出“啪”的响声，踝关节当即不能跖屈，急来诊。查体：左跟腱处局部有明显肿胀，压痛，跖屈无力，断裂处可摸到凹陷。Thompson试验（+）。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括A、 踝关节正侧位X线片

    B、 跟腱部彩色多普勒超声检查

    C、 血常规

    D、 心电图

    E、 跟腱部MRI

    F、 跟腱部CT

    首先考虑的诊断是A、 跟腱断裂

    B、 跖肌腱断裂

    C、 腓骨长短肌腱内外侧头断裂

    D、 踝关节扭伤

    E、 踝关节骨折

    F、 软组织损伤

    首选的治疗方法是A、 手法治疗

    B、 石膏外固定

    C、 手术治疗

    D、 支具治疗

    E、 局部外敷中药

    F、 局部物理治疗


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    45岁男性患者，摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体：肘后肿胀，肘后=角关系存在．上臂明显缩短畸形。因病人不合作，未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?


    答案：
    解析：
    病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点：①肘关节脱位：肘后三角关系发生改变，弹性固定；②屈曲型肱骨髁上骨折：多为肘关节着地，肘后方可扪及骨折断端。进一步检查：①前臂桡神经功能及正中神经功能检查，需作伸腕检查桡神经是否损伤，对掌检查正中神经是否损伤；②桡动脉和尺动脉检查：了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动，了解有无桡动脉损伤。

  • 第4题：

    患者男性，23岁，因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体：左膝关节瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。诊断：左股骨髁上骨折。 股骨髁上骨折的解剖范畴是A、 发生于股骨自腓肠肌起点上1 cm

    B、 发生于股骨自腓肠肌起点上2 cm

    C、 发生于股骨自腓肠肌起点上2～4 cm

    D、 发生于股骨髁至股骨干的连接部

    E、 发生于股骨自腓肠肌起点上4～6 cm

    屈曲型股骨髁上骨折，远端移位方向是A、 内

    B、 外

    C、 前

    D、 后

    E、 上

    伸直型股骨髁上骨折，远端移位方向是A、 内

    B、 外

    C、 前

    D、 后

    E、 上


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患者，女，73岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，不能站立行走。查体：左臀部有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是

    A．股骨颈骨折

    B．骨盆骨折

    C．坐骨骨折

    D．左下肢软组织挫伤

    E．股骨下段骨折


    正确答案：A

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