患者男，31岁，因“矿井作业后突然出现肘外侧疼痛2天”来诊。查体：肘关节活动不受限。X线片：无明显异常表现。根据上述病情描述，可考虑的疾病包括A、肱骨内上髁炎B、旋后肌综合征C、肱骨外上髁炎D、肘关节骨化性肌炎E、尺骨鹰嘴滑囊炎F、肘关节尺侧副韧带损伤G、桡肱关节滑囊炎为进一步进行鉴别诊断，应着重考虑的方面包括A、压痛点位置B、前臂伸肌牵拉试验（Mill征）C、劳损、受寒、外伤等既往史D、是否触及囊性肿物E、职业F、前臂旋转活动时，疼痛是否加重提示患者肱骨外上髁处有压痛，Mill征阳性，确诊为肱骨外上髁炎

题目

患者男，31岁，因“矿井作业后突然出现肘外侧疼痛2天”来诊。查体：肘关节活动不受限。X线片：无明显异常表现。根据上述病情描述，可考虑的疾病包括A、肱骨内上髁炎

B、旋后肌综合征

C、肱骨外上髁炎

D、肘关节骨化性肌炎

E、尺骨鹰嘴滑囊炎

F、肘关节尺侧副韧带损伤

G、桡肱关节滑囊炎

为进一步进行鉴别诊断，应着重考虑的方面包括A、压痛点位置

B、前臂伸肌牵拉试验（Mill征）

C、劳损、受寒、外伤等既往史

D、是否触及囊性肿物

E、职业

F、前臂旋转活动时，疼痛是否加重

提示患者肱骨外上髁处有压痛，Mill征阳性，确诊为肱骨外上髁炎。若对患者进行体针治疗，主穴应选择A、阿是

B、清冷渊

C、天井

D、合谷

E、手五里

F、曲池

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1.病例摘要：9岁男孩，跌倒后致左肘部肿痛，活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部肿胀疼痛，不能活动。急诊由家长送往就诊，病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体：左肘部肿胀畸形，处于半屈位，压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查：左肘关节正侧X线片显示：左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断，近折端向前下移位，远折端向后上移位（见X线片所示）。

2.患者男性，3岁，因“被上提手上台阶，右肘疼痛，不思活动”来诊。查体：右肘关节无明显肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 最有可能的诊断是A、 右肘关节软组织损伤B、 习惯性右肩关节脱位C、 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、 右桡骨头半脱位E、 右尺神经卡压综合征首先考虑的治疗手法是A、 单纯手法复位B、 全身麻醉下行手法复位C、 切开复位并内固定D、 手法复位后患肘外固定2周E、 手术松解卡压的神经

3.患者女，46岁，因“右肘外侧疼痛10个月”来诊。近10个月来，因劳累而引起肘外侧疼痛加重，拧毛巾及前臂做伸腕旋前活动时疼痛加重。检查：右肱骨外上髁压痛明显，Mill试验（+），右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱二头肌肌腱炎B、肱骨外上髁炎C、旋后肌综合征D、肘关节骨化性肌炎E、尺骨鹰嘴滑囊炎确诊依据是A、肘外侧疼痛B、X线片无异常C、起病缓慢D、Mill试验（+）E、肘外侧未触及肿物

4.患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎B、旋后肌综合征C、肱骨外上髁炎D、肘关节骨化性肌炎E、肱二头肌肌腱炎该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验（+）B、提重物时疼痛加重C、X线片无异常D、肘内侧疼痛E、肘内侧未触及肿物

更多“患者男,31岁,因“矿井作业后突然出现肘外侧疼痛2天”来诊。查体:肘关节活动不受限。X线片:无明显异常 ”相关问题

  • 第1题：

    女，42岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显，查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常，X线片提示关节间隙正常其诊断最可能的是A、肘管综合征

    B、网球肘

    C、肘关节骨性关节炎

    D、肘关节脱位

    E、肘关节慢性滑膜炎

    该病的治疗特点是A、复位固定功能锻炼

    B、服用非甾体类药并加强腕关节活动

    C、多数需行关节置换术

    D、服用有效抗生素并适当限制腕关节活动

    E、服用非甾体类药并适当限制腕关节活动


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第2题：


    某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

    本病的治疗特点是
    A.复位固定功能锻炼
    B.服用非甾体类药并加强腕关节活动
    C.多数需行关节置换术
    D.服用有效抗生素并适当限制腕关节活动
    E.服用非甾体类药并适当限制腕关节活动

    答案：E
    解析：

  • 第3题：


    某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

    其诊断最可能的是
    A.肘管综合征
    B.网球肘
    C.肘关节骨性关节炎
    D.肘关节脱位
    E.肘关节慢性滑膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男，21岁，因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝，右踝部疼痛。查体：右外踝下方压痛明显，踝关节活动受限，尤其不能内翻；X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

    B、踝部骨折

    C、跟骨骨折

    D、踝部关节脱位

    E、踝部外侧韧带断裂

    此时应采取的措施是A、局部按揉

    B、拔伸踝关节

    C、踝部固定

    D、热敷

    E、内翻摇动踝关节


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第5题：


    某患者，女，40岁，喜爱编织毛衣，3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛，握拳、伸腕时疼痛加重，近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体：右肘外侧压痛(+)，关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

    本患者查体时可发现
    A.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
    B.肘后三角关系不正常
    C.Dugas征阳性
    D.Thomas征阳性
    E.Tinel征阳性

    答案：A
    解析：

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