患者,女,21岁。咽喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选A、消风散合黄连解毒汤B、萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C、犀角地黄汤合黄连解毒汤D、清营汤E、普济消毒饮
题目
患者,女,21岁。咽喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选
A、消风散合黄连解毒汤
B、萆薢渗湿汤合黄连解毒汤
C、犀角地黄汤合黄连解毒汤
D、清营汤
E、普济消毒饮
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第1题：
患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选
A.消风散合黄连解毒汤
B.萆薢渗湿汤合黄连解毒汤
C.犀角地黄汤合黄连解毒汤
D.清营汤
E.普济消毒饮
正确答案：B
湿热毒邪蕴蒸肌肤，故皮肤上出现红斑、水疱。甚则糜烂渗液，剧痒；湿热毒邪内扰则烦躁-或有发热；热毒之邪灼伤津液则口干，大便燥结，小便黄赤；舌红、苔薄白或黄、脉滑或数为湿毒蕴肤之象，宜清热利湿解毒。方药草薜湿汤合黄连解毒汤。 -
第2题：
患者，女性，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选
A.消风散合黄连解毒汤
B.萆薜渗湿汤合黄连解毒汤
C.犀角地黄汤合黄连解毒汤
D.清营汤
E.普济消毒饮
正确答案：B
药毒是内外因同时致病；内因：禀赋不耐；外因：感受药毒，因此治疗清热解毒应贯穿始终(药毒致病)。患者15：1腔、阴部黏膜糜烂有湿，当解毒利湿为主，萆解渗湿汤为清热解毒，祛腐止痛，黄连解毒汤也是清热解毒，对本患者比较适用。考点：红斑型药疹的治疗。 -
第3题：
患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选A. 消风散合黄连解毒汤
B. 萆蘚渗湿汤合黄连解毒汤
C. 犀角地黄汤合黄连解毒汤
D. 清营汤
E. 普济消毒饮答案：C解析：药疹，亦称药毒，是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应，相当于西医的药物性皮炎，其特点是发病前有用药史，并有一定的潜伏期，常突然发病，皮损形态多样，颜色鲜红，可泛发或仅限于局部，固定形红斑为药毒的常见类型之一，皮疹为局限性圆形或椭圆形水肿性红斑，颜色鲜红或紫红，重者中央有水疱，愈后留色素沉着，发作愈频则色素沉着越深，好发于口腔黏膜、唇缘、阴部、手足背等部位，本病明确诊断为固定性红斑型药疹，本病例证候为血热内盛，血热内盛，迫血妄行，溢于肌表，出现皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂；血热内盛，煎熬津液，津液受损，出现口干，便秘，溲赤，脉细数；舌红苔薄为热象（C对）。消风散用于风热证，萆蘚渗湿汤用于湿热证，合用黄连解毒汤是为了与正确答案相混淆（AB错）。清营汤用于火毒证（D错）。普济消毒饮，具有散风温、清三焦、解毒热的作用，用于锁喉痈、发颐、抱头火丹等（E错）。 -
第4题：
患者，女，21岁．因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数．诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选
A．消风散
B．萆薢渗湿汤
C．清营汤
D．五味消毒饮
E．普济消毒饮
正确答案：C91.[解析]根据本题表述的症状、病变部位应考虑热毒入营证，故内治应首选C。A适用病变部位在上，风热毒邪所致的病证；B适用于湿热毒邪所致病证；D适用于火毒之邪所致病证；E适用于风热毒邪所致的病证．均非题干病证所宜。
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第5题：
患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选A.消风散合黄连解毒汤
B.萆解渗湿汤合黄连解毒汤
C.犀角地黄汤合黄连解毒汤
D.清营汤
E.普济消毒饮答案：B解析：辨证为湿毒蕴肤；治宜：清热利湿解毒。