患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是A.仙方活命饮B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.三仁汤E.银翘散

题目

患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是

A.仙方活命饮

B.普济消毒饮

C.黄连解毒汤

D.三仁汤

E.银翘散


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更多“患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为( )。

    A.普济消毒饮

    B.清瘟败毒饮

    C.白虎汤

    D.黄连解毒汤

    E.五味消毒饮


    正确答案:A

  • 第2题:

    患儿,男,8岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。现症见右侧腮部以耳垂为中心漫肿,按之疼痛,恶寒发热,头痛轻咳。舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。最可能的诊断是( )。

    A.下颌骨炎

    B.淋巴结炎

    C.腮腺炎

    D.急性支气管炎

    E.急性喉炎


    正确答案:C
    腮腺炎。

  • 第3题:

    患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛3天就诊。症见腿部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便于结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉滑数。治疗应首选

    A.仙方活命饮

    B.普济消毒饮

    C.黄连解毒汤

    D.三仁汤

    E.甘露消毒丹


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,女,7岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是( )。

    A.仙方活命饮

    B.普济消毒饮

    C.黄连解毒汤

    D.三仁汤

    E.银翘散


    正确答案:B
    普济消毒饮。

  • 第5题:

    患儿,男,7岁,因左腮部肿痛2天、抽搐1次就诊。现症见发热,耳下腮部漫肿,神昏,嗜睡,项强,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方剂是

    A.仙方活命饮
    B.清瘟败毒饮
    C.三仁汤
    D.普济消毒饮
    E.黄连解毒汤

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患儿,7岁。2天前开始左侧腮部肿胀、疼痛,咀嚼时痛甚。查血常规:WBC7.2×109/L,N62.4%,L32.8%。若确诊为痄腮,其主要诊断依据是()。

    • A、血白细胞总数及中性粒细胞均不高
    • B、腮部漫肿不红
    • C、年龄
    • D、腮腺管口见红肿
    • E、血清淀粉酶升高

    正确答案:B

  • 第7题:

    病例摘要: 赵某,女性,6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,食少,咀嚼不便,遂来就诊。刻下症:耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,头痛,食少,咀嚼不便,二便可。 查体:T38.1℃,P112次/分,R21次/分,BP94/66mmHg。神清,双侧腮部漫肿疼痛,咽红。舌质红,苔黄,脉浮数。 实验室检查:血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与化脓性腮腺炎相鉴别。


    正确答案: 中医辨病辨证依据:
    6岁女孩,突发耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒食少,咀嚼不便。舌质红,苔黄,脉浮数。综合症、舌、脉表现,辨病属痄腮,辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪,邪毒侵袭卫表,卫表失和,则见发热恶寒;邪毒上扰清阳,则见头痛;邪毒上乘咽部,则见咽红;邪毒侵犯足少阳经脉,经脉不通,凝滞耳下腮部,气滞血郁,则见腮部漫肿疼痛;邪阻经脉,关节不利,则咀嚼不便;舌红、苔薄黄、脉浮数,为温毒在表之象。
    西医诊断依据:
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点,典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛,伴发热恶寒,血常规示白细胞6.9×109/L,中性粒细胞:62.9%,淋巴细胞:35.3%,可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断:
    化脓性腮腺炎:为单侧,局部红肿热痛明显,有波动感。腮腺管口有脓液,或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出,血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断:
    中医疾病诊断:痄腮
    中医证候诊断:温毒在表证
    西医诊断:流行性腮腺炎
    中医治法:疏风清热,消肿散结
    方剂:银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法:
    金银花15g;连翘15g;栀子4g;淡竹叶4g;牛蒡子6g;薄荷4g;桔梗6g;生甘草5g;板蓝根4g;僵蚕4g;夏枯草6g
    5剂,每日1剂,水煎服,早晚各1次。
    西医治疗原则与方法(药物、手术等)
    (1)隔离患者,尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    (2)注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,6岁。因右侧腮部肿痛3天就诊,症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉滑数。首选的治疗方剂是(  )。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    三仁汤

    E

    甘露消毒丹


    正确答案: C
    解析:
    辨证为热毒蕴结,方选普济消毒饮以清热解毒,软坚散结。

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。下列临床表现,哪些是痄腮腮肿的特点()
    A

    触之有压痛及弹性感

    B

    皮肤发红

    C

    以耳垂为中心的漫肿

    D

    不破不溃

    E

    边缘不清楚


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。现症见右侧腮部肿痛,恶寒发热,头痛轻咳,舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。其治疗方剂首选(  )。
    A

    银翘散

    B

    普济消毒饮

    C

    仙方活命饮

    D

    五味消毒饮

    E

    荆防败毒散


    正确答案: B
    解析:
    舌质红,苔薄白微黄,脉浮数提示有风热表证,所以采用银翘散以疏风清热解毒。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,7岁,因左腮部肿痛2天、抽搐1次就诊,现证见发热,耳下腮部漫肿,神昏,嗜睡,项强,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方剂是(  )。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    三仁汤

    E

    清瘟败毒饮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是(  )。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    三仁汤

    E

    银翘散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,4岁。昨日右侧腮部肿痛l天就诊。检查见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是( )。

    A.仙方活命饮

    B.普济消毒饮

    C.黄连解毒汤

    D.三仁汤

    E.银翘散


    正确答案:B
    腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞中增殖,然后进入血循环,播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜炎。

  • 第14题:

    患儿,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )


    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,坚硬拒按,灼热疼痛,咀嚼尤甚,恶心呕吐,食欲不振,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄厚,脉滑数。其首选方剂是

    A.仙方活命饮

    B.普济消毒饮

    C.黄连解毒汤

    D.三仁汤

    E.银翘散


    正确答案:B
    该患儿为痄腮常证中热毒壅盛证。本证见于感邪较重,或轻证失治,邪毒入里化火者。热毒炽盛,充斥内外,伤津耗液,则高热持续、烦躁不安、头痛咽痛、口渴欲饮、尿赤便结;胃失和降,则恶心呕吐、食欲不振;热毒与气血搏结,凝滞于少阳经脉,结于耳下腮部,则腮部漫肿,疼痛剧烈,坚硬拒按,张口、咀嚼困难。舌质红,苔黄厚,脉滑数为热毒炽盛之象。本证病情较重,易出现变证,须及早辨识。治宜清热解毒、软坚散结,方用普济消毒饮加减。

  • 第16题:

    患儿,男,7岁,因左腮部肿痛2天、反复抽搐就诊。现证见发热,耳下腮部漫肿,神昏,嗜睡,项强,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。治疗首选方剂是

    A.仙方活命饮
    B.普济消毒饮
    C.黄连解毒汤
    D.三仁汤
    E.清瘟败毒饮

    答案:E
    解析:
    痄腮变证邪陷心肝证
    证候:高热,耳下腮部肿痛,坚硬拒按,神昏,嗜睡,项强,反复抽搐,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉弦数。
    治法:清热解毒,息风开窍。
    代表方剂:清瘟败毒饮、凉营清气汤。

  • 第17题:

    患儿,男,8岁。右侧腮部肿痛4d就诊。现见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时加重,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。首选方剂是

    A、黄连解毒汤
    B、普济消毒饮
    C、仙方活命饮
    D、银翘散
    E、三仁汤

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患儿,男,8岁。耳下腮部肿痛1周,经治疗病情未能得到控制,现症见高热烦渴,耳下腮部红部肿痛,咀嚼困难,睾丸肿痛。其病机是()。

    • A、风热疫毒遏阻少阳、阳明
    • B、风热疫毒遏阻少阳、太阳
    • C、风热疫毒遏阻阳明、太阳
    • D、毒邪由少阳胆经内传厥阴经内传厥阴心包经
    • E、毒邪由少阳胆经内传厥阴心包经

    正确答案:D

  • 第19题:

    痄腮临床特征是()

    • A、发热
    • B、耳下腮部漫肿热痛
    • C、项强、抽风
    • D、咀嚼困难
    • E、咽红疼痛

    正确答案:A,B

  • 第20题:

    多选题
    痄腮临床特征是()
    A

    发热

    B

    耳下腮部漫肿热痛

    C

    项强、抽风

    D

    咀嚼困难

    E

    咽红疼痛


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()
    A

    普济消毒饮

    B

    清瘟败毒饮

    C

    白虎汤

    D

    黄连解毒汤

    E

    五味消毒饮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,5岁,因右侧腮部肿痛5天就诊,现证见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗首选方剂是(  )。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    三仁汤

    E

    荆防败毒散


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    痄腮患儿见腮部漫肿疼痛是由于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。现症见右侧腮部肿痛,恶寒发热,头痛,舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。治疗首选方剂是(  )。
    A

    柴胡葛根汤

    B

    普济消毒饮

    C

    仙方活命饮

    D

    五味消毒饮

    E

    荆防败毒散


    正确答案: D
    解析: 痄腮邪犯少阳症见:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。代表方剂:柴胡葛根汤、银翘散。