肺炎合并心力衰竭的诊断标准有A、心音低钝，有奔马律，颈静脉怒张B、呼吸突然加快，超过40次/分C、心率突然加快，超过180次/分D、突然发生极度烦躁不安，明显发绀，皮肤苍白发灰E、肝迅速增大

第1题：

第2题：

第3题：

下面哪些项目是诊断肺炎合并心力衰竭的诊断标准？（）

• A、心音低钝，有奔马律，颈静脉怒张
• B、呼吸突然加快，超过40次/分
• C、心率突然加快，超过180次/分
• D、突然发生极度烦躁不安，明显发绀，皮肤苍白发灰
• E、肝脏迅速增大

正确答案:A,C,D,E

第4题：

肺炎合并心力衰竭的诊断标准、临床表现？

正确答案: 1） 呼吸突然加快>60次/分
2） 心率突然>180次/分
3） 突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰
4） 心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
5） 肝脏迅速增大
6） 尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。

第5题：

小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？

正确答案: （1）呼吸突然加快，＞60次/分；
（2）心率突然增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分；
（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；
（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；
（5）肝迅速增大；
（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；
（7）若出现前5项即可诊断为心力衰竭。

第6题：

5个月男婴，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4C，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4．0cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（）

• A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
• B、腺病毒肺炎合并心力衰竭
• C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
• D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
• E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是（）

• A、肺炎合并有先天性心脏病
• B、听诊时肺部有较多中小水泡音
• C、肺炎合并脓气胸
• D、心力衰竭严重者
• E、体质差者

正确答案:A,D

第16题：

诊断肺炎合并心力衰竭时，心率突然加快，超过（）；呼吸突然加快，超过（）。

正确答案:180次/分；60次/分

第17题：

肺炎合并心力衰竭患儿的护理措施有哪些？

正确答案: （1）及时报告医师，并减慢输液速度，准备强心药、利尿药，做好抢救的准备。
（2）患儿有呼吸困难和发绀时应给氧气吸入，有急性肺水肿如吐粉红色泡沫痰时，可将氧气湿化瓶中放入30%乙醇，间歇吸入，每次10～20分钟，间隔15～30分钟，重复1～2次，因乙醇吸入后可使泡沫表面张力减低而致泡沫破裂，增加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换。
（3）患儿烦躁不安时可根据医嘱给予镇静剂，置患儿于半卧位，尽量保持其安静，注意控制输液速度，以免加重心脏负担。高热时，积极予以物理降温等处理。
（4）保持呼吸道通畅：肺炎时呼吸道分泌物增多，应及时清除呼吸道分泌物，必要时应予吸痰。护理时应严密观察，及时吸痰，尤其在喂奶及服药前吸痰，可保持呼吸道通畅。必要时给予超声雾化吸入，以利排痰，同时辅助拍背，间歇侧卧位。平卧位时，背部及颈部要垫起。
（5）保证营养供应：食物应易消化、高热量、富含维生素，加强营养，因发热及呼吸加快丢失水分较多，故应补足水分。喂奶宜少食多餐，避免喂奶过多使胃部膨胀、膈肌上升而加重呼吸困难，喂完后应拍背，有助于胃内空气排出。
（6）注意观察生命体征，脉搏必须数满1分钟，必要时监测心率。详细记录出入量，定时测量体重，了解水肿增减情况。

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：