男性,45岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%治疗3天后,病情逐渐平稳,下一步要考虑的治疗是()。A.加大抗生素用量,预防创面感染B.进一切努力保护焦痂及痂皮,待蚕蚀脱落并植自体皮C.创面湿敷使焦痂软化脱落D.有计划分期切除焦痂和削痂,植异体皮嵌入自体皮E.立即一次切除全部焦痂和削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

题目

男性,45岁,深Ⅱ度烧伤面积10%,Ⅲ度烧伤面积30%治疗3天后,病情逐渐平稳,下一步要考虑的治疗是()。

A.加大抗生素用量,预防创面感染

B.进一切努力保护焦痂及痂皮,待蚕蚀脱落并植自体皮

C.创面湿敷使焦痂软化脱落

D.有计划分期切除焦痂和削痂,植异体皮嵌入自体皮

E.立即一次切除全部焦痂和削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    关于烧伤创面手术。化学烧伤,如:磷烧伤创面

    A.切痂

    B.削痂

    C.切痂和微粒皮移植术

    D.切削痂和网状植皮

    E.大张自体皮移植


    参考答案:A

  • 第2题:

    关于烧伤创面手术。深度烧伤面积30%TBSA

    A.切痂

    B.削痂

    C.切痂和微粒皮移植术

    D.切削痂和网状植皮

    E.大张自体皮移植


    参考答案:E

  • 第3题:

    腹部热液烫伤1个月未愈合,伴有大量脓性分泌物。治疗宜采用A.清创植皮术

    B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术

    C.削、切痂后整张中厚自体皮肤移植术

    D.削痂植皮术

    E.蚕食脱痂植皮术

    烧伤总面积90%,Ⅲ度烧伤面积60%。治疗宜采用A.清创植皮术

    B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术

    C.削、切痂后整张中厚自体皮肤移植术

    D.削痂植皮术

    E.蚕食脱痂植皮术

    双手及关节功能部位深度烧伤。治疗宜采用A.清创植皮术

    B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术

    C.削、切痂后整张中厚自体皮肤移植术

    D.削痂植皮术

    E.蚕食脱痂植皮术

    深Ⅱ度烧伤创面。治疗宜采用A.清创植皮术

    B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术

    C.削、切痂后整张中厚自体皮肤移植术

    D.削痂植皮术

    E.蚕食脱痂植皮术

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:A


    问题 2 答案解析:B


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:D

  • 第4题:

    关于大面积Ⅲ度烧伤的植皮术正确的是()

    A.切痂创面不能用小猪皮

    B.切痂创面只能用自体皮

    C.切痂创面不必完全用自体、异体或异种皮覆盖

    D.异体皮移植后可永久存活

    E.当自体皮源不足时,可考虑自体与异体皮混植


    答案:E

  • 第5题:

    治疗3天后,病情逐渐稳定,下一步应考虑的治疗是

    A.有计划分期削痂,植异体皮嵌入自体皮

    B.加大抗生素用量,预防创面感染

    C.创面湿敷使焦痂软化脱落

    D.待痂皮自然脱落后再植自体皮

    E.立即切除所有痂皮,植自体皮


    正确答案:A

  • 第6题:

    ( 94~96 题共用题干)

    患者,男性,36岁,因体表烧伤人院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。

    第 94 题 患者人院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是

    A.继续补液抗休克

    B.联合应用抗生素抗感染

    C.创面湿敷,使焦痂脱落

    D.分期切除焦痂,创面植皮

    E.焦痂干固脱落再处理


    正确答案:D
    该患者是重度烧伤,经抢救治疗,现已度过休克期,3天后将转入感染期,治疗上应重点在预防和治疗感染,其关键是对烧伤焦痂与深Ⅱ度痂皮的处理。该患者烧伤创面需有计划的切除焦痂与深Ⅱ度痂皮,才能防止痂下感染,避免全身化脓性感染。

  • 第7题:

    共用题干
    男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。

    3天后该患者病情进一步好转,其下一步最恰当的治疗应是
    A:继续补液、抗休克
    B:联合应用抗生素抗感染
    C:创面湿敷,使焦痂脱落
    D:分期切除焦痂,创面植皮
    E:待焦痂干固脱落再处理

    答案:D
    解析:
    题35:该患者是重度烧伤,经抢救性治疗,现已度过休克期,3天后将转入感染期,治疗上应重点在预防和治疗感染,其关键是对烧伤焦痂与深Ⅱ度痂皮的处理。该患者烧伤创面需有计划地切除焦痂与深Ⅱ度痂皮,才能防止痂下感染,避免全身化脓性感染。题36:该患者在处理过程中发生了切痂后的寒战、高热、谵妄等全身性化脓感染症状,表现十分典型,是重度烧伤切痂后常见的并发症。题37:其治疗不能仅靠支持治疗、用抗生素等,更主要的是应清创感染的焦痂,切除深Ⅱ度痂皮,引流创面,对新鲜肉芽创面移植异体皮并嵌入自体皮片。这样才能控制感染。

  • 第8题:

    A.暴露疗法
    B.包扎疗法
    C.削痂或切痂后自体植皮
    D.半暴露疗法
    E.异体皮覆盖创面

    男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显

    答案:A
    解析:
    面部深Ⅱ度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法,双手深Ⅱ度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮,小腿深Ⅱ度烧伤创面感染可用包扎疗法。

  • 第9题:

    患者,男性,36岁,因体表烧伤入院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。

    患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是
    A.继续补液抗休克
    B.联合应用抗生素抗感染
    C.创面湿敷,使焦痂脱落
    D.分期切除焦痂,创面植皮
    E.焦痂干固脱落再处理

    答案:D
    解析:
    1题:该患者是重度烧伤,经抢救治疗,现已度过休克期,3天后将转入感染期,治疗上应重点在预防和治疗感染,其关键是对烧伤焦痂与深Ⅱ度痂皮的处理。该患者烧伤创面需有计划的切除焦痂与深Ⅱ度痂皮,才能防止痂下感染,避免全身化脓性感染。2题:该患者在处理过程中发生了切痂后的寒战、高热、谵妄等全身性化脓感染症状,表现十分典型,是重度烧伤切痂后常见的并发症,其治疗不能仅靠支持治疗,更主要的是应清创感染的焦痂,切除深Ⅱ度痂皮,引流创面,对新鲜肉芽创面移植异体皮并嵌入自体皮片,这样才能控制感染。3题:烧伤切痂后发生了脓毒症,应做血培养帮助诊断,明确何种细菌并作抗生素敏感试验,以利于抗生素的选择治疗可危及生命的脓毒症。

  • 第10题:

    男,36岁。因体表烧伤入院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是()

    • A、继续补液抗休克
    • B、联合应用抗生素抗感染
    • C、创面湿敷,使焦痂脱落
    • D、分期切除焦痂,创面植皮
    • E、焦痂干固脱落再处理

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    若病人经3天治疗后情况逐渐稳定,下一步要考虑的治疗是(  )。
    A

    加大抗生素剂量,预防创面感染

    B

    创面湿敷使焦痂软化脱落

    C

    有计划安排分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮

    D

    立即一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

    E

    尽一切努力保护焦痂及痂皮,等待蚕食脱落并植自体皮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    削痂或切痂后自体植皮

    D

    半暴露疗法

    E

    异体皮覆盖创面


    正确答案: E
    解析: 面部深Ⅱ度烧伤及会阴部的烧伤适用暴露疗法,双手深Ⅱ度烧伤适用削痂或切痂后自体植皮,小腿深Ⅱ度烧伤创面感染可用包扎疗法

  • 第13题:

    关于烧伤创面手术。深二度烧伤创面

    A.切痂

    B.削痂

    C.切痂和微粒皮移植术

    D.切削痂和网状植皮

    E.大张自体皮移植


    参考答案:B

  • 第14题:

    关于烧伤创面手术。深度烧伤面积75%TBSA

    A.切痂

    B.削痂

    C.切痂和微粒皮移植术

    D.切削痂和网状植皮

    E.大张自体皮移植


    参考答案:C

  • 第15题:

    男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显( )。

    A、暴露疗法

    B、包扎疗法

    C、削痂或切痂后自体植皮

    D、半暴露疗法

    E、异体皮覆盖创面


    正确答案:A
    解析:烧伤的护理措施

  • 第16题:

    病人经3天治疗后情况逐渐稳定,需要进行的进一步治疗是

    A.预防创面感染,加大抗生素剂量

    B.创面湿敷使焦痂软化脱落

    C.立即一次切除全部焦痂及切除所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

    D.尽一切努力保护痂皮及焦痂,等待蚕食脱落并植自体皮

    E.有计划安排分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮


    正确答案:E
    患者中年女性,大而积烧伤。血压降低,心率加快,考虑出现烧伤后低血容量行休克。其机制为体液大量渗出。烧伤后,第一个24小时补液总量计算公式为:烧伤面积×体重×1.5+2000。故此病人应补液40×50×1.5+2000=5000ml。烧伤病人情况稳定后应争取早期手术切痂或削痂,许皮肤移植,若烧伤丽积大,自体皮供应不足可分期进行,并植异体皮嵌入自体皮。患者切除焦痂后有寒战、高热、烦躁,白细胞升高。说明有全身性感染,考虑切痂后后的脓毒血症。

  • 第17题:

    当病人经3天治疗后情况逐渐稳定,下一步要考虑的治疗是

    A.加大抗生素剂量,预防创面感染

    B.创面湿敷使焦痂软化脱落

    C.有计划安排分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮

    D.立即一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ°坏死组织,植自体皮

    E.尽一切努力保护焦痂及痂皮,等待蚕蚀脱落并植自体皮


    正确答案:C

  • 第18题:

    病人经3天治疗后情况逐渐稳定,则以下哪种治疗需要考虑进一步进行

    A.预防创面感染,加大抗生素剂量

    B.创面湿敷使焦痂软化脱落

    C.立即一次切除全部焦痂及切除所有深Ⅱ.坏死组织,植自体皮

    D.尽一切努力保护痂皮及焦痂,等待蚕蚀脱落并植自体皮

    E.有计划安排分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮


    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,30岁,深II度烧伤面积10%,III度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。
    经3天治疗后,病人情况稳定,下一步治疗是

    A.加大抗生素剂量,预防创面感染
    B.创面湿敷,使焦痂脱落
    C.有计划分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮
    D. 一次切除全部焦痂及削去所有深II度坏死组织,植自体皮

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    女性,30岁,深II度烧伤面积10%,III度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中1小时。入院查体:血压70/40mmHg,脉率130次/分。
    经3天治疗后,病人情况稳定,下一步治疗是
    A.加大抗生素剂量,预防创面感染
    B.创面湿敷,使焦痂脱落
    C.有计划分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌人自体皮
    D.一次切除全部焦痂及削去所有深II度坏死组织,植自体皮


    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    男,36岁。因体表烧伤入院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。

    患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是
    A.继续补液抗休克
    B.联合应用抗生素抗感染
    C.创面湿敷,使焦痂脱落
    D.分期切除焦痂,创面植皮
    E.焦痂干固脱落再处理

    答案:D
    解析:

    1题:该患者是重度烧伤,经抢救治疗,现已度过休克期,3天后将转入感染期,治疗上应重点在预防和治疗感染,其关键是对烧伤焦痂与深Ⅱ度痂皮的处理。该患者烧伤创面需有计划的切除焦痂与深Ⅱ度痂皮,才能防止痂下感染,避免全身化脓性感染。2题:该患者在处理过程中发生了切痂后的寒战、高热、谵妄等全身性化脓感染症状,表现十分典型,是重度烧伤切痂后常见的并发症,其治疗不能仅靠支持治疗,更主要的是应清创感染的焦痂,切除深Ⅱ度痂皮,引流创面,对新鲜肉芽创面移植异体皮并嵌入自体皮片,这样才能控制感染。3题:烧伤切痂后发生了脓毒症,应做血培养帮助诊断,明确何种细菌并作抗生素敏感试验,以利于抗生素的选择治疗可危及生命的脓毒症。

  • 第22题:

    单选题
    男,36岁。因体表烧伤入院,估计深Ⅱ度面积为15%,Ⅲ度面积为25%。患者入院经抗休克治疗,3天来病情好转,其下一步的治疗应是()
    A

    继续补液抗休克

    B

    联合应用抗生素抗感染

    C

    创面湿敷,使焦痂脱落

    D

    分期切除焦痂,创面植皮

    E

    焦痂干固脱落再处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    当病人经3天治疗后情况逐渐稳定,下一步要考虑的治疗是(  )。
    A

    加大抗生素剂量,预防创面感染

    B

    创面湿敷使焦痂软化脱落

    C

    有计划安排分期切除焦痂及削痂,植异体皮嵌入自体皮

    D

    立即一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ度坏死组织,植自体皮

    E

    尽一切努力保护焦痂及痂皮,等待蚕蚀脱落并植自体皮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析