男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )A、克拉霉素B、诺氟沙星C、泼尼松D、环孢素AE、环磷酰胺

题目

男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )

A、克拉霉素

B、诺氟沙星

C、泼尼松

D、环孢素A

E、环磷酰胺


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  • 第1题:

    男性,29岁,慢性腹泻3年余,大便4~5次/日,近日劳累后病情加重,大便增加至7~9次/日,多为肉眼脓血便,伴腹痛及发热,排便后腹痛可缓解,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不佳,应给予的进一步治疗是( )

    A.克拉霉素
    B.诺氟沙星
    C.泼尼松
    D.环孢素A
    E.环磷酰胺

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男,29岁。慢性腹泻5年,大便3~5次/日,近日劳累后病情加重,大便7~9次/日,呈黏液脓血便,伴发热39℃及腹痛,已应用柳氮磺吡啶治疗,症状缓解不明显。应给予的进一步治疗是

    A.环磷酰胺
    B.甲硝唑
    C.洛赛克
    D.环孢素A
    E.泼尼松

    答案:E
    解析:
    糖皮质激素对急性发作期疗效好。适用于重型或暴发型,以及柳氮磺吡啶治疗无效的轻型、中型患者,常用泼尼松口服,病情控制后逐渐减量维持至停药。

  • 第3题:

    男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次日,查大便常规正常。
    为确诊哪种检查最可靠


    A.大便常规加隐血
    B.结肠镜
    C.査血CEA
    D.直肠肛管测压

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,31岁。6个月前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~4次/日,多呈少量脓血便,便后腹痛可缓解,伴消瘦,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

    A:粪便常规+隐血实验
    B:血液一般检查
    C:免疫指标检查
    D:X线钡剂灌肠
    E:结肠镜检查

    答案:E
    解析:
    该患者有腹痛、腹泻和黏液脓血便,大便培养阴性,考虑为溃疡性结肠炎。结肠镜是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一,检查时,应尽可能观察全结肠及末段回肠,确定病变范围,必要时取活检。

  • 第5题:

    男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血、黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次日,查大便常规正常。
    其他最需要排除的疾病


    A.甲状腺功能亢进
    B.糖尿病
    C.感染性腹泻
    D.慢性胰腺炎

    答案:A
    解析: