患者，男，60岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞．溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选A．仙方活命饮B．托里消毒散C．竹叶黄芪汤D．知柏地黄汤E．清骨散

初期，宜清热解毒，和营托毒，方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减；中期，如毒盛正已虚者宜扶正托毒，方用托里消毒散加减；如消渴病发生有头疽而又表现为阴虚火旺者，宜滋阴生津，清热托毒，方用竹叶黄芪汤加减。本病已久，当为消渴发生之有头疽。

患者外感风温、湿热，内有脏腑蕴毒，内外邪毒互相搏结，凝聚肌肤，以致营卫不和，气血凝滞，经络阻隔而成有头疽。患者年老体衰，水亏火炽，故见局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少。阴虚失润故唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数亦为阴虚火炽证之象，故辨证为阴虚火炽证，治宜滋阴生津，清热托毒。方用竹叶黄芪汤加减（B对）。仙方活命饮可用于有头疽之湿热壅滞证（A错）。托里消毒散可用于肛漏之正虚邪恋证（C错）。知柏地黄汤可用于慢性前列腺炎之阴虚火旺证（D错）。清骨散合六味地黄丸用于流痰之阴虚内热证（E错）。

阴液亏虚，虚火内生，复感湿热毒邪，阴虚无水制火热之邪，而使毒蕴更甚，故疮色紫滞，疼痛剧烈；毒甚走散，故疮脚散漫，疮形平塌；阴液不足，无以化脓，故属于阴虚火炽。治法：滋阴生津，清热托毒。方药：竹叶黄芪汤加减。