患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是A．注意力缺陷多动症B．多发性抽搐症C．风湿性舞蹈病D．习惯性抽搐E．癫痫
题目
患儿，男，5岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动。时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电涂未见异常。其诊断是
A．注意力缺陷多动症
B．多发性抽搐症
C．风湿性舞蹈病
D．习惯性抽搐
E．癫痫
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。故选B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些病儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要的临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。
由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。故选B。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些病儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要的临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。
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第1题：
患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重，抽动能受意志遏制，可暂时不发作，查脑电图未见异常。其诊断是
A.习惯性抽搐
B.多发性抽搐症
C.癫痫
D.注意力缺陷多动症
E.风湿性舞蹈病
正确答案：B
由“皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声”可诊为多发性抽搐症。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些患儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事?四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，常伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。 -
第2题：
患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是A. 习惯性抽搐
B. 多发性抽搐症
C. 癫痫
D. 注意力缺陷多动症
E. 风湿性舞蹈病答案：B解析：习惯性抽搐多见于4~6岁儿童，往往只有一组肌肉的抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽（A错）。多发性抽搐症临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌肉快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍，起病年龄多在2~12岁，抽动能受意志遏制，可暂时不发作，脑电图可正常或非特异性异常（B对）。癫痫是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异常声，片刻即醒，醒后如常人为特征（C错）。注意力缺陷多动症以注意力不集中和动作过多为主要临床特点，但非肌肉不自主抽搐，并且可受到意志的控制（D错）。风湿性舞蹈病多见于6岁以后儿童，女孩居多，是风湿热的主要表现之一，以四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作为主要表现，生活经常不能自理（E错）。 -
第3题：
患儿，男性，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是A.癫
B.风湿性舞蹈病
C.注意力缺陷多动症
D.多发性抽搐症
E.习惯性抽搐答案：A解析： -
第4题：
患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动时能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是A.习惯性抽搐
B.多发性抽搐
C.癫痫
D.注意力缺陷多动症
E.风湿性舞蹈病答案：B解析：A多无意志改变。B多发性抽搐或称进行性抽搐，又称抽动一秽语综合征，是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍，起病在2～12岁之间，男童发病较女童多。抽动为一种不自主、突发、快速、反复发生、无节律、方式固定的运动或发声。C半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍，本患者无此表现。D是以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动为主要特征的行为障碍。其智力基本正常。E由风湿性感染所致，具有相应的症状和化验结果（如ESR、ASO、CRP等），很少有发声抽动或秽语、强迫障碍等表现。故本题选B。 -
第5题：
患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是A:习惯性抽搐
B:抽动障碍
C:癫痫
D:注意力缺陷多动症
E:风湿性舞蹈病答案：B解析：抽动障碍的诊断要点：①起病年龄在2～12岁；②不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，抽动时可出现异常发声；③抽动能受意志遏制，可暂时不发作；④病状呈慢性过程，但病程呈明显波动性；⑤实验室检查多无异常，脑电图正常或非特异性异常，智力测试基本正常。