慢性肾功能不全氮质血症期多有的症状是A、轻度乏力、食欲减退、轻度贫血B、高血钾C、高血磷D、低血钙E、酸中毒
题目
慢性肾功能不全氮质血症期多有的症状是
A、轻度乏力、食欲减退、轻度贫血
B、高血钾
C、高血磷
D、低血钙
E、酸中毒
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参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
参考答案：A
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第2题：
慢性肾功能不全氮质血症期多有的症状是A.轻度乏力、食欲减退、轻度贫血
B.高血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.酸中毒答案：A解析： -
第3题：
慢性肾功能不全氮质血症期多有症状是A.轻度乏力、食欲减退、轻度贫血
B.高血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.酸中毒答案：A解析：慢性肾功能不全氮质血症期GFR减少至正常的25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但小于450μmol/L，可有轻度贫血、多尿和夜尿。到了肾衰竭期，GFR减少至正常的10%～25%，血肌酐显著升高（为450～707μmol/L），贫血较为明显，夜尿增多，水电解质开始失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。 -
第4题：
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：A解析：慢性肾功能不全水电解质紊乱表现：
①低钠血症和水钠潴留：表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心，若无水潴者常表现低血压，甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压，此时尿量大多减少。
②脱水：由于浓缩功能差，多尿、夜尿，若加上恶心、呕吐而失水，可引起脱水，血压可低。
③低血钾与高血钾：低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失，甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱，心脏停搏。
④高镁血症：主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐，甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
⑤低钙血症和高磷血症：可致肾性骨病，很少出现手足搐搦，但纠正酸中毒后可以出现。 -
第5题：
典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是A．高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
B．高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
C．高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
D．高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
E．高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒答案：B解析：血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血 磷增高；其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D3合成，故血钙下降；肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒；肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。