男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是A、二甲双胍加大剂量B、改用胰岛素C、改用磺脲类降血糖药D、加用磺脲类降血糖药E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

题目

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

相似考题

1.患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是A、二甲双胍加大剂量B、改用胰岛素C、改用磺脲类降血糖药D、加用磺脲类降血糖药E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

2.患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130／90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol／L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol／L、13.1mmol／L和12.6mmol／L。下一步最合理的治疗是A、二甲双胍加大剂量B、加用葡萄糖苷酶抑制剂C、改用磺脲类降血糖药D、加用磺脲类降血糖药E、改用胰岛素

3.男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次．查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmH9，心、肺和腹部检查未见异常．复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2h血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药 D。加用磺脲类降血糖药D.加用α糖苷酶抑制药

4.患者男，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是A、二甲双胍加大剂量B、加用葡萄糖苷酶抑制剂C、改用磺脲类降血糖药D、加用磺脲类降血糖药E、改用胰岛素

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  • 第1题：

    男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173Cm，体重78kg，血压130／90mmHg，心．肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是

    A. 二甲双胍加大剂量
    B. 改用胰岛素
    C. 改用磺脲类降血糖药
    D. 加用磺脲类降血糖药
    E. 加用葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    男性，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，BP130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4、13.1和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

    A:二甲双胍加大剂量
    B:改用胰岛素
    C:改用磺脲类降血糖药
    D:加用磺脲类降血糖药
    E:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：E
    解析：
    α-葡萄糖苷酶抑制剂：延缓碳水化合物的吸收，用于降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。

  • 第3题：

    男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

    A.二甲双胍加大剂量
    B.改用胰岛素
    C.改用磺脲类降血糖药
    D.加用磺脲类降血糖药
    E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：E
    解析：
    本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。

  • 第4题：

    男性,52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和 运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查 体：身高 173cm，体重 78kg，血压 130/90mmHg， 心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5. 2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmoL/L、13. 1 mmol/L 和 12. 6 mmoL/L,下一步最合理 的治疗是


    答案：E
    解析：
    复查空腹血糖5.2 mmol/L,三餐后2 小时血糖分别为11.4 mmoL/L、13. 1 mmol/L和 12. 6mmol/L，说明餐后血糖控制不好，故加用a -葡 萄糖苷酶抑制剂，以减少糖的吸收。

  • 第5题：

    女性，62岁。确诊2型糖尿病2年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

    A:禁食
    B:改用胰岛素
    C:改用磺脲类降血糖药
    D:加用磺脲类降血糖药
    E:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

    答案：E
    解析：
    单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者，可与其他降糖药物联合应用，α-葡萄糖苷酶抑制剂特别适合于餐后高血糖者。

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