崔某,女,67岁。1999年9月16日就珍。主诉:便秘6个月。患者就诊时,已患"糖尿病"20余年,现血糖仍高(空腹血糖97毫摩尔/升),而尤"三消"症状。近半年来排便间隔延长,少则3日,多则5日,便质不干,便后疲乏汗出,常有便意,但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠,神疲懒言,气短难续。检查:舌淡,苔薄白,脉细。该病人的中医诊断是:A、消渴病B、便秘C、虚劳D、自汗E、以上都不是该病的辨证分型是:A、热秘B、气虚秘C、冷秘D、气秘E、以上都不是该病的中医治法是:A、理气行滞B、泻热通腹C、温通开秘D、益气润燥E

题目

崔某,女,67岁。1999年9月16日就珍。主诉:便秘6个月。患者就诊时,已患"糖尿病"20余年,现血糖仍高(空腹血糖97毫摩尔/升),而尤"三消"症状。近半年来排便间隔延长,少则3日,多则5日,便质不干,便后疲乏汗出,常有便意,但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠,神疲懒言,气短难续。检查:舌淡,苔薄白,脉细。该病人的中医诊断是:A、消渴病

B、便秘

C、虚劳

D、自汗

E、以上都不是

该病的辨证分型是:A、热秘

B、气虚秘

C、冷秘

D、气秘

E、以上都不是

该病的中医治法是:A、理气行滞

B、泻热通腹

C、温通开秘

D、益气润燥

E、以上都不是

该病的首选方药是:A、调胃承气汤

B、六磨汤

C、济川煎

D、黄芪汤


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  • 第1题:

    主诉:患者,女,65岁。右膝关节痛3个月。
    答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案:
    解析:

    (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。
    (2)询问疼痛与活动的关系,有无关节功能活动受限及受限程度。
    (3)询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。
    (4)询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等,询问饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第2题:

    患者女,63岁,患糖尿病20余年,注射胰岛素控制,1个月前开始在注射部位出现红肿,持续不消退,属于( )。

    A.Ⅲ型+Ⅳ型超敏反应
    B.Ⅱ型超敏反应
    C.Ⅲ型超敏反应
    D.Ⅰ型超敏反应
    E.Ⅳ型超敏反应

    答案:C
    解析:
    患者注射部位反复注射胰岛素后可刺激机体产生相应IgG类抗体,若再次注射胰岛素,抗原不断由皮下向血管内渗透,血流中相应的抗体由血管壁向外弥散,两者相遇于血管壁,形成沉淀性的免疫复合物,沉积于小静脉血管壁基底膜上,可导致坏死性血管炎,表现为局部红肿、出血和坏死。由免疫复合物沉积引起故为Ⅲ型超敏反应。

  • 第3题:

    A.某患者空腹血糖升高,GHB增加
    B.某患者空腹血糖升高,GHB增加不明显
    C.某患者空腹血糖正常,GHB正常
    D.某患者空腹血糖正常,GHB升高
    E.某患者空腹血糖正常,GHB下降

    糖尿病已控制( )

    答案:D
    解析:
    非糖尿病患者空腹血糖正常,GHB正常。

  • 第4题:

    患者女,患2型糖尿病,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,此时你认为增加下列哪一项措施最适当

    A.注射胰岛素
    B.运动疗法
    C.应用抗生素
    D.加大降糖药剂量
    E.补充碳酸氢钠

    答案:B
    解析:
    该患者为2型糖尿病,胰岛素治疗适应证之一:2型糖尿病患者经严格饮食控制,适当运动及口服降糖药物未获良好控制者,可补充胰岛素治疗。因体态偏胖,首先应鼓励患者加强体育锻炼,减轻体重,以帮助控制血糖,故选B。解题关键:了解胰岛素治疗的适应证、糖尿病的治疗方法,综合考虑。

  • 第5题:

    某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录

    A、主观资料
    B、客观资料
    C、病情流程表
    D、评估
    E、计划

    答案:C
    解析:
    病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要,是进行跟踪随访的动态观察记录,多用于慢性病患者的病历记录中。