患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者A、ASIAB、MMTC、MMSED、改良Barthel指数评定E、改良Ashworth评定下列增加患者肱三头肌肌力的措施不

题目

患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列哪项评定方法不适合该患者A、ASIA

B、MMT

C、MMSE

D、改良Barthel指数评定

E、改良Ashworth评定

下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是A、肱三头肌功能性电刺激,电极并置于肱三头肌肌腹

B、俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘,进行肱三头肌的抗重力肌力训练

C、中频脉冲电刺激,电极电极并置于肱三头肌肌腹

D、消除重力的体位下,肱三头肌肌力训练

E、肘关节等速肌力训练

徒手肌力评定中,2级的评分标准为A、有肌肉收缩,但无关节活动

B、在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动

C、在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力

D、能抗重力和一定的阻力运动

E、能抗重力和充分的阻力运动

评估肱三头肌2级肌力的标准体位是A、仰卧位,上肢伸直置于体侧

B、仰卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°

C、坐位,上肢伸直置于体侧

D、坐位,肩关节外展90°,前臂置于滑板上,肘关节屈曲

E、俯卧位,肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘

该患者长期卧床,易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症,下列哪些措施不能预防这些并发症A、电动起立床站立

B、关节被动活动

C、淋巴循环治疗

D、定时翻身

E、超短波治疗


相似考题
更多“患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流 ”相关问题
  • 第1题:

    男,30岁。右小腿贯穿性枪伤。X线检查未发现骨折及异物残留。正确的处理是

    A、清创,去除异物,缝合
    B、清创,切除周围皮肤3mm,延期缝合
    C、清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合
    D、切开弹道全程,清创,缝合
    E、清创,开放引流3~5天,延期缝合

    答案:E
    解析:
    火器伤处理原则是彻底清创,延期缝合。

  • 第2题:

    患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是

    A.包扎伤口
    B.清创,一期缝合
    C.清创缝合,置引流片
    D.清创后,开放
    E.清创后,延期缝合

    答案:B
    解析:
    患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选B。解题关键:头皮裂开需清创,对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时;对污染较重,且超过24小时,给予创口换药和延期缝合;对头皮血肿继发感染者应切开引流。

  • 第3题:

    男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是

    A.清创,开放引流3~5天,延期缝合
    B.清创,去除异物,缝合
    C.清创,切除周围皮肤3mm,缝合
    D.清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合
    E.切开弹道全程,清创,缝合

    答案:A
    解析:
    火器伤严禁初期缝合:初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。

  • 第4题:

    男性。18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6Bm,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是

    A、清创处理伤口不缝合
    B、控制感染,定期更换敷料
    C、清创、缝合并放置引流
    D、清创、湿敷、包扎
    E、彻底清创并缝合

    答案:C
    解析:
    该病人的伤口伤后已超过8小时,同时伤口出现了脓性分泌物,因此该伤口属于感染伤口,处理的原则是彻底的清创、引流,但由于伤口位于头部,血流较丰富,因此可以清创后缝合,但应放置引流。

  • 第5题:

    患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的办法是

    A、清创,一期缝合
    B、清创缝合,置引流片
    C、清创后,开放
    D、清创后,延期缝合
    E、包扎伤口

    答案:A
    解析:
    患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无须放置引流片。故本题选A。

  • 第6题:

    2、患者,男性,18岁,头部被刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多.处理方法是

    A.彻底清创并缝合

    B.清创处理伤口不缝合

    C.控制感染,定期更换敷料

    D.清创、缝合并放置引流


    C