女,66岁,间歇性全程肉眼血尿半年,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞学2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是A、膀胱部分切除术B、经尿道电切术C、放疗D、膀胱金切+尿流改道E、化疗

题目
女,66岁,间歇性全程肉眼血尿半年,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞学2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是

A、膀胱部分切除术

B、经尿道电切术

C、放疗

D、膀胱金切+尿流改道

E、化疗


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    56岁,男性患者,自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏,则其血尿特点为

    A.无痛性全程肉眼血尿

    B.全程血尿伴膀胱刺激征

    C.初始血尿

    D.疼痛伴血尿

    E.血红蛋白尿


    正确答案:A
    泌尿系结核临床表现为:尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状、血尿,脓尿。全程肉眼血尿伴膀胱刺激征为肾结核血尿特点。

  • 第2题:

    A.间歇性无痛性全程肉眼血尿
    B.血尿伴尿频、尿急和尿痛
    C.尿频、排尿困难
    D.下腹部包块

    膀胱肿瘤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,56岁。突发全程肉眼血尿2天就诊,血尿呈鲜红色,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。查体无明显异常发现。

    如果确定为浅表性膀胱肿瘤,首选治疗方法是( )
    A.经尿道电切术
    B.膀胱部分切除术
    C.膀胱癌根治术
    D.膀胱灌注化疗

    答案:A
    解析:
    ①当患者出现全程无痛性肉眼血尿时首先应该考虑泌尿系肿瘤的可能,在泌尿系统各部位肿瘤当中以膀胱肿瘤最常见。②在膀胱肿瘤的辅助检查中,以膀胱镜检最为重要,是诊断膀胱肿瘤的主要方法。因为在膀胱镜下,可直接观察膀胱内的病变,了解肿瘤的部位、数目与膀胱三角区及输尿管口的关系,必要时对可疑病变行活检以确定病变性质。③膀胱肿瘤的诊断明确之后需要制订治疗方案,而治疗方法的选择关键在于了解肿瘤浸润的深度,即确定膀胱肿瘤的分期。④膀胱肿瘤的治疗方法较多,对浅表性膀胱肿瘤可以选择经尿道电切术或电灼术,术后辅以膀胱灌注化疗。而浸润性膀胱肿瘤则需要选择膀胱部分切除或全部切除。

  • 第4题:

    患者,女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该患者膀胱肿瘤的分期是

    A.Ta

    B.T

    C.T

    D.T

    E.T


    正确答案:C

  • 第5题:

    女,66岁,间歇性全程肉眼血尿半年,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞学2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.0cm×2.5crn,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是

    A.经尿道电切术
    B.膀胱部分切除术
    C.膀胱全切十尿流改道
    D.放疗
    E.化疗

    答案:C
    解析: