姬某,男,46岁。1985年6月13日初诊。主诉:眩晕半年。病史:患者半年前开始头晕目眩,伴有耳鸣,时轻时重;发作时则恶心呕吐,胸脘闷胀,自觉房屋旋转,坐立不稳。曾诊为"耳源性眩晕"。查病历中所用方药有旋覆代赭石汤、天麻钩藤饮、磁朱丸等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。该病中医诊断:A、头痛B、耳鸣C、眩晕D、中风E、以上都不是该病证候分型:A、气血亏虚,夹有痰浊B、肾精不足,夹有痰浊C、痰浊中阻,上蒙清窍D、瘀血阻络,夹有痰浊E、以上都不是该病治疗方法:A、益气养血,燥湿祛痰B、燥湿祛痰,健

题目

姬某,男,46岁。1985年6月13日初诊。主诉:眩晕半年。病史:患者半年前开始头晕目眩,伴有耳鸣,时轻时重;发作时则恶心呕吐,胸脘闷胀,自觉房屋旋转,坐立不稳。曾诊为"耳源性眩晕"。查病历中所用方药有旋覆代赭石汤、天麻钩藤饮、磁朱丸等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。该病中医诊断:A、头痛

B、耳鸣

C、眩晕

D、中风

E、以上都不是

该病证候分型:A、气血亏虚,夹有痰浊

B、肾精不足,夹有痰浊

C、痰浊中阻,上蒙清窍

D、瘀血阻络,夹有痰浊

E、以上都不是

该病治疗方法:A、益气养血,燥湿祛痰

B、燥湿祛痰,健脾和胃

C、补肾养阴,燥湿祛痰

D、活血化瘀,燥湿祛痰

E、以上都不是

该病首选方药:A、归脾汤加减

B、左归丸加减

C、通窍活血汤加减

D、半夏白术天麻汤加减

E、以上都不是


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

更多“姬某,男,46岁。1985年6月13日初诊。主诉:眩晕半年。病史:患者半年前开始头晕目眩,伴有耳鸣,时轻时重;发作时则恶心呕吐,胸脘闷胀,自觉房屋旋转,坐立不稳。曾诊为"耳源性眩晕"。查病历中所用方药有旋覆代赭石汤、天麻钩藤饮、磁朱丸等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。该病中医诊断:A、头痛B、耳鸣C、眩晕D、中风E、以上都不是该病证候分型:A、气血亏虚,夹有痰浊B、肾精不足,夹有痰浊C、痰浊中阻,上蒙清窍D、瘀血阻络,夹有痰浊E、以上都不是该病治疗方法:A、益气养血,燥湿祛痰B、燥湿祛痰,健”相关问题
  • 第1题:

    患者郭某,男性,48岁。1986年9月28日初就诊。主诉:头目眩晕3年。患者3年来经常头晕,时轻时重。重则头如捆扎绷带,不能站立,伴心中烦躁,全身无力,食欲不振。曾被诊为"脑动脉硬化"、"梅尼埃综合征",治疗效果不明显。检查:血压120/80mmHg,舌胖,苔白腻,脉弦。体格中等,胸腹部无其他阳性体征。颈椎X线片未见异常。脑血流图示:脑动脉紧张度增高,弹性减退。其诊断是A、眩晕

    B、头痛

    C、虚劳

    D、胸痹

    E、腹痛

    其辨证分型是A、以下都不是

    B、气血亏虚,夹有痰浊

    C、肾虚及脾,水湿上犯

    D、痰浊中阻

    E、瘀血阻络,夹有痰浊

    其治法是A、益气养血,燥湿化痰

    B、温肾补阳,化气利水

    C、补肾养阴,燥湿化痰

    D、燥湿化痰

    E、瘀血阻络,燥湿化痰


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    刘×,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。

    此患者应诊断为
    A.以上都不是
    B.肾精不足眩晕
    C.肝阳上亢眩晕
    D.痰浊中阻眩晕
    E.气血亏虚眩晕

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
    根据上述案例,回答下列问题:
    中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。


    答案:
    解析:
    (1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。
    (2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

  • 第4题:

    刘某,男,46岁,刻下眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。证属()

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾精不足
    • D、痰浊中阻
    • E、阴虚阳亢

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者眩晕耳鸣、头痛而胀,急躁易怒,口苦便秘,此为()

    • A、痰浊内蕴证
    • B、肝阳上亢证
    • C、肾精不足证
    • D、气血亏虚证
    • E、瘀血阻窍证

    正确答案:B

  • 第6题:

    刘×,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。此患者应诊断为()

    • A、肝阳上亢眩晕
    • B、气血亏虚眩晕
    • C、肾精不足眩晕
    • D、痰浊中阻眩晕
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题:

    痰浊中阻型眩晕的证候特点是:()

    • A、眩晕头重如裹
    • B、眩晕头重如蒙
    • C、眩晕耳鸣,头痛且胀
    • D、眩晕头重
    • E、眩晕动则加剧

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者郭某,男性,48岁。1986年9月28日初就诊。主诉:头目眩晕3年。患者3年来经常头晕,时轻时重。重则头如捆扎绷带,不能站立,伴心中烦躁,全身无力,食欲不振。曾被诊为"脑动脉硬化"、"梅尼埃综合征",治疗效果不明显。检查:血压120/80mmHg,舌胖,苔白腻,脉弦。体格中等,胸腹部无其他阳性体征。颈椎X线片未见异常。脑血流图示:脑动脉紧张度增高,弹性减退。其辨证分型是()

    • A、以下都不是
    • B、气血亏虚,夹有痰浊
    • C、肾虚及脾,水湿上犯
    • D、痰浊中阻
    • E、瘀血阻络,夹有痰浊

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    其辨证分型是(  )。
    A

    肾精不足,夹有痰火

    B

    痰浊中阻

    C

    气血亏虚,夹有痰火

    D

    肝阳上亢,夹有痰火

    E

    外邪阻窍,夹有痰火


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    眩晕,失眠,健忘,心悸,面唇紫暗,耳鸣耳聋,舌有瘀点,脉弦涩。此证属(  )。
    A

    痰浊中阻

    B

    肝阳上亢

    C

    肾精不足

    D

    瘀血阻络

    E

    气血亏虚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    其辨证分型是(  )。
    A

    以下都不是

    B

    气血亏虚,夹有痰浊

    C

    肾虚及脾,水湿上犯

    D

    痰浊中阻

    E

    瘀血阻络,夹有痰浊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    赵某,女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉:眩晕、耳鸣7年,加重3个月。患者自1972年患高血压病以来,常发生头晕头昏耳鸣,近3个月未加重。伴有失眠多梦,时觉心悸,两目干燥,视物不清,腰困无力。后项部板硬不灵活,面有烘热感,心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降,但症状不消。故来就诊。检查:血压:160/96mmHg。舌红少苔,脉细。该病的中医诊断是:A、头痛

    B、胸痹

    C、中风

    D、眩晕

    E、以上都不是

    该患者证候分型是:A、以下都不是

    B、气血亏虚

    C、肾精不足

    D、痰浊中阻

    E、瘀血阻窍

    该病治疗方法是:A、益气养血

    B、补肾益精

    C、燥湿化痰

    D、祛瘀活血,温经通窍

    E、以上都不是

    该病首选方药是:A、归脾汤加减

    B、左归丸加减

    C、通窍活血汤加减

    D、半夏白术天麻汤加减

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:C

  • 第13题:

    患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
    根据上述案例,回答下列问题:
    请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?


    答案:
    解析:
    本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

  • 第14题:

    患者,女,48岁。平素多痰,就诊前日突发头晕,视物旋转,不能起床,不能睁眼视物,伴有头重昏蒙,胸闷身重,已呕吐数次,吐出皆为痰涎,舌淡苔白腻,脉弦滑。本病证属眩晕中的()。

    • A、痰浊中阻
    • B、肝阳上亢
    • C、肾精不足
    • D、瘀血阻络
    • E、气血亏虚

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,49岁。眩晕反复发作9年,复发1天。现眩晕,头重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。证属()

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾精不足
    • D、痰浊中阻
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题:

    眩晕,耳鸣,头痛且胀,烦劳或恼怒后加剧,面色潮红,急躁易怒,口苦,舌红苔白黄,脉弦。其证型是()

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾精不足
    • D、痰浊中阻
    • E、痰郁化火

    正确答案:A

  • 第17题:

    刘某,男,46岁,刻下眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑,证属()

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、痰浊中阻
    • D、肾精不足
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题:

    痰浊中阻型眩晕的证候特点是()

    • A、眩晕,头重如裹
    • B、眩晕,头重如蒙
    • C、眩晕,耳鸣,头痛且胀
    • D、眩晕,动则加剧
    • E、眩晕,耳鸣,有空虚感

    正确答案:B

  • 第19题:

    虚证眩晕的病机包括( )

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾精不足
    • D、痰浊中阻
    • E、瘀血阻窍

    正确答案:B,C

  • 第20题:

    单选题
    患者郭某,男性,48岁。1986年9月28日初就诊。主诉:头目眩晕3年。患者3年来经常头晕,时轻时重。重则头如捆扎绷带,不能站立,伴心中烦躁,全身无力,食欲不振。曾被诊为"脑动脉硬化"、"梅尼埃综合征",治疗效果不明显。检查:血压120/80mmHg,舌胖,苔白腻,脉弦。体格中等,胸腹部无其他阳性体征。颈椎X线片未见异常。脑血流图示:脑动脉紧张度增高,弹性减退。其辨证分型是()
    A

    以下都不是

    B

    气血亏虚,夹有痰浊

    C

    肾虚及脾,水湿上犯

    D

    痰浊中阻

    E

    瘀血阻络,夹有痰浊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    刘某,男,46岁,刻下眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑,证属()
    A

    肝阳上亢

    B

    气血亏虚

    C

    痰浊中阻

    D

    肾精不足

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析