具有皮质激素样作用的药物是 A鹿茸 B党参 C甘草 D当归 E人参

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正确答案：D
甘草要点一功效补脾益气，祛痰止咳，清热解毒，缓急止痛，调和诸药。要点二主要有效成分主要含甘草甜素，为三萜类皂苷，水解生成甘草次酸和二分子葡萄糖醛酸。甘草还含有多种黄酮类化合物，主要有甘草苷、甘草素（甘草苷元）。尚含多糖类成分。要点三药理作用1，肾上腺皮质激素样作用（1）盐皮质激素样作用：甘草浸膏、甘草粉、甘草甜素和甘草次酸对人和动物均可使水、钠潴留，钾排出增加，表现出去氧皮质酮样作用。（2）糖皮质激素样作用：甘草和甘草甜素能使大鼠胸腺萎缩及肾上腺重量增加，血中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞数量减少，尿中游离型17-羟皮质类固醇含量增加。同时甘草还有抗炎和抗变态反应等类似糖皮质激素样作用。甘草的皮质激素样作用机理：降低肾上腺中维生素C含量，促进皮质激素的合成；甘草次酸在结构上与皮质激素相似，能竞争性地抑制皮质激素在肝内的代谢失活，从而间接提高皮质激素的血药浓度；二者结构相似而有直接作用。2，抗炎和抗变态反应甘草抗炎作用的有效成分是甘草甜素和甘草次酸。甘草次酸对角叉菜胶、甲醛所致大鼠关节肿胀以及棉球肉芽肿炎症等均有抑制作用。其抗炎效价约为氢化可的松的1／10.甘草抗炎机制主要为：（1）降低细胞对前列腺素和非特异性巨噬细胞移动抑制因子等活性因子的反应性。（2）甘草的黄酮类成分明显抑制白细胞和血小板花生四烯酸代谢物的生成，抑制白细胞释放溶酶，提高cAMP浓度，从而阻止组胺等活性物质释放，并抑制脱颗粒反应。甘草有抗变态反应作用。甘草甜素可对抗过敏活性物质（如组胺、慢反应物质等）引起的兔离体回肠和豚鼠离体气管平滑肌的收缩，也能明显抑制小鼠的被动皮肤过敏反应。甘草提取物Lx（非甘草次酸的苷元糖蛋白）对小鼠过敏性休克有保护作用。甘草抗过敏作用与其抑制PGE：生成，阻止过敏物质释放以及抑制抗体生成等因素有关。3，对消化系统作用（1）抗消化性溃疡：甘草的多种制剂及甘草次酸、甘草苷、甘草苷元等成分对大鼠多种实验性溃疡都有抑制作用。甘草抗溃疡机制是多方面的，现认为主要是通过抑制磷酸二酯酶活性，增加胃黏膜细胞cAMP含量而抑制胃酸分泌，又可在胃内直接吸收胃酸，降低胃液酸度，还可增加胃黏膜细胞的己糖成分，保护胃黏膜使之不受损害，促进溃疡愈合。（2）解痉：甘草浸膏给家兔灌肠，可使胃运动减弱。甘草煎剂、甘草素和FM100等黄酮类成分对离体肠管有抑制作用，可降低收缩幅度，并能解除乙酰胆碱、氯化钡、组胺所致的肠痉挛。甘草苷元（甘草素）的解痉作用最强。（3）保肝：甘草制剂和甘草甜素对四氯化碳、甲基偶氮苯、扑热息痛等所致肝损伤有明显保护作用。保肝原理初步认为是甘草次酸有抗氧化和抑制Ca2+流入细胞内，减轻肝细胞损害作用；甘草甜素能抑制磷酯酶A：活性，诱导类似皮质激素的抗炎作用和膜保护作用。甘草甜素还有抗病毒作用，可抑制肝炎病毒。4，解毒甘草对药物中毒、动物毒素中毒、细菌毒素中毒及机体代谢产物中毒等多种因素中毒均有一定的解毒作用。主要有效成分为甘草甜素。其机制是：（1）甘草甜素在体内水解产生葡萄糖醛酸，该物质能与含羟基或羧基的毒物结合而解毒。（2）具有皮质激素样抗应激作用，能提高抗体对毒物的耐受力。（3）生甘草可明显提高肝细胞色素P450的含量，对肝药酶产生诱导作用。该作用可加速有毒药物的代谢。（4）甘草甜素有吸附作用，能吸附某些毒物，减少其吸收而解毒。5，镇咳、祛痰甘草浸膏口服后能覆盖在发炎的咽部黏膜上，缓和炎性刺激而镇咳。甘草次酸胆碱盐对豚鼠吸人氨水和电刺激猫喉上神经引起的咳嗽都有明显抑制作用，故认为其镇咳作用为中枢性的。甘草还能促进咽部和支气管黏膜分泌，使痰易于咳出。

正确答案：E

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解析：本题考查米非司酮的化学结构、药理作用。该结构为米非司酮，具有抗孕激素作用与抗皮质激素作用。

参考答案：C

答案：D

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