由四逆汤化裁为通脉四逆汤属于A、药味加减与剂型更换变化的联合运用B、药味加减与药量增减变化的联合运用C、剂型更换的变化D、药量增减的变化E、药味加减的变化

四逆汤与通脉四逆汤，二方都由附子、干姜、炙甘草三味组成，但前方姜、附用量比较小，主治阴盛阳微而致四肢厥逆、恶寒蜷卧、下利、脉微细或沉迟细弱之证候，有回阳救逆之功。后方姜、附用量比较大，主治阴盛格阳于外而致四肢厥逆、身反不恶寒、下利清谷、脉微欲绝之证候，有回阳逐阴、通脉救逆之功。四逆汤与通脉四逆汤的主治证和病机虽基本相同，但是病情轻重明显不同，所以只是药量大小有异，配伍关系不变。故此题应选B。

通脉四逆汤是四逆汤酌增附子、干姜用量化裁而成，属于药量增减的变化。