男，59岁，血吸虫病史20年，近2年内上消化道反复出血4次，均保守治疗止血。诊断为门静脉高压症伴食管胃底静脉曲张，准备行脾切除+贲周血管离断术，术中离断的血管不包括A．胃冠状静脉B．胃短静脉C．胃网膜右静脉D．左膈下静脉

题目

男，59岁，血吸虫病史20年，近2年内上消化道反复出血4次，均保守治疗止血。诊断为门静脉高压症伴食管胃底静脉曲张，准备行脾切除+贲周血管离断术，术中离断的血管不包括

A．胃冠状静脉

B．胃短静脉

C．胃网膜右静脉

D．左膈下静脉

相似考题

1.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括A．胃镜下止血B．三腔管压迫止血C．服用制酸药物D．手术治疗

2.女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为A．正常食管B．食管静脉曲张C．食管胃底静脉曲张D．贲门失弛缓症E．食管癌

3.门静脉高压症的手术指征A．上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B．脾功能亢进C．腹腔积液D．出血倾向E．以上都不是

4.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括A．三腔管压迫止血B．胃镜下止血C．服用制酸药物D．手术治疗

更多“男,59岁,血吸虫病史20年,近2年内上消化道反复出血4次,均保守治疗止血。诊断为门静脉高压症伴食管 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，35岁。1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体:急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。其诊断可能是

    A.出血性胃炎

    B.胆道结石

    C.胆道出血

    D.上消化道出血

    E.门静脉高压症


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛.发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。其诊断可能是

    A、出血性胃炎
    B、胆管结石
    C、胆管出血
    D、上消化道出血
    E、门静脉高压症

    答案：C
    解析：
    胆道出血1.病史与症状有胆道感染、肝胆手术（外伤）和出血性疾病史。①发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便，伴肩背部放射痛。②出血可自行停止，出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次，反复出现，具有周期性。④出血时可有失血性休克的一系列征象。2.体征①具有休克征。②贫血貌和皮肤巩膜黄染。③上腹压痛、肌紧张。肝脏、胆囊肿大有触痛。④肠鸣活跃。

  • 第3题：

    女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛

    其诊断可能是
    A.出血性胃炎
    B.胆道结石
    C.胆道出血
    D.上消化道出血
    E.门静脉高压症

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括( )

    A.三腔管压迫止血
    B.胃镜下止血
    C.服用制酸药物
    D.手术治疗

    答案：A,B,D
    解析：
    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人可以下三腔管压迫止血，也可选择胃镜下硬化剂注射、出血点电凝、套扎等方法止血，在非手术治疗无效的情况下，也可以选择手术止血治疗。但服用制酸药物本身，不能控制门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂引起的大出血。

  • 第5题：

    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括
    A.三腔管压迫止血 B.胃镜下止血
    C.服用制酸药物 D.手术治疗


    答案：A,B,D
    解析：
    [考点]门静脉高发症的治疗原则
    [分析]门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人可以下三腔管压迫止血，也可选择胃镜下硬化剂注射、出血点电凝、套扎等方法止血，在非手术治疗无效的情况下，也可以选择手术止血治疗。但服用制酸药物本身，不能控制门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂引起的大出血。

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