患者妊娠24周,面目及下肢浮肿,肤色淡黄,皮薄而光亮,按之凹陷,倦怠无力,大便溏薄。舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。血压150／90mmHg。治疗应首选的方剂是A、白术散B、真武汤C、正气天香散D、羚角钩藤汤E、半夏白术天麻汤

正确答案：A

参考答案：A

答案：C

解析：

正确答案：A
A[解题思路] 子肿即妊娠肿胀，出现于妊娠中晚期。素体脾虚，或孕后损伤脾胃，加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦，致脾阳不运。脾主肌肉四肢，脾阳不运，则水湿停聚，浸渍四肢肌肉，可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮，面色无华，神疲气短懒言，食欲不振，小便短少，大便溏薄。舌淡胖边有齿痕，苔白润，脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者，病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足，上不能温煦脾阳，运化水湿；下不能温煦膀胱，，化气行水；水道莫制，泛滥肌肤，而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔白润，脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。
[命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

答案：A

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