郁证的形成常以何者为先A．血郁B．火郁C．痰郁D．气郁

考点：1．病因：情志内伤，愤懑郁怒，忧愁思虑。2．郁证的基本病机：肝失疏泄、脾失健运、心失所养，脏腑阴阳气血失调。病理性质初起属实，日久属虚或见虚实夹杂。郁证初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、痰结、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。

癫狂的病理因素以气，痰、火、瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。