患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A．多发性溃疡B．恶性淋巴瘤C．复合性溃疡D．胰腺细胞腺瘤E．胃泌素瘤
题目
患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是
A．多发性溃疡
B．恶性淋巴瘤
C．复合性溃疡
D．胰腺细胞腺瘤
E．胃泌素瘤
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第1题：
患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )
A、多发性溃疡
B、恶性淋巴瘤
C、复合性溃疡
D、胰腺B细胞腺瘤
E、胃泌素瘤
参考答案：E
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第2题：
患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A、多发性溃疡
B、恶性淋巴瘤
C、复合性溃疡
D、胰腺细胞腺瘤
E、胃泌素瘤答案：E解析：胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部，甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。 [考点] 胃泌素瘤。 -
第3题：
男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol／L，该病例的诊断为A.多发性溃疡
B.复合性溃疡
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.复合性溃疡恶变答案：C解析：胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌，支持该诊断。 -
第4题：
患者男性，28岁。上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是A.多发性溃疡
B.恶性淋巴瘤
C.复合性溃疡
D.胰腺细胞腺瘤
E.胃泌素瘤答案：E解析：胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部，甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%～95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似，但症状呈持续性和进行性，对治疗的反应较差。 -
第5题：
男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡
B.复合性溃疡
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.复合性溃疡恶变答案：C解析：胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该患者有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌，支持该诊断。