更多“患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作,咳声重浊,痰多粘腻,晨起时咳甚痰多,胸闷,脘痞,舌苔白腻 ”相关问题
  • 第1题:

    病例摘要:郑某,男,33岁,已婚,设计师。2014年6月5日初诊。患者一月前受凉后咳嗽,咳痰量多。现症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻,色白,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:咳嗽。中医证型诊断:痰湿蕴肺证。中医辨病辨证依据:以咳嗽,咳痰量多为主症,辨病为咳嗽。现症见咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻,色白,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑,辨证为痰湿蕴肺证。脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。中医病证鉴别:咳嗽与喘证均为肺气上逆之病证,临床上也常见咳、喘并见,但咳嗽以气逆有声,咳吐痰液为主,喘证以呼吸困难,甚则不能平卧为临床特征。治法:燥湿化痰,理气止咳。方剂名称:二陈平胃散合三子养亲汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:半夏9g,陈皮10g,茯苓9g,苍术10g,川朴9g,杏仁10g,佛耳草15g,紫菀10g,款冬花10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第2题:

    咳嗽症见:咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻,每于晨间咳痰尤甚,因痰而嗽,痰处则咳缓,伴脘痞,呕恶,纳呆,腹胀,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。辨为何证型()

    A.风热犯肺

    B.风寒袭肺

    C.痰湿壅肺

    D.风燥伤肺

    E.肝火犯肺


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男性,51岁,近5年来咳嗽反复发作。刻下:咳声重浊,胸闷气短,尤以晨起咳甚,痰黏腻色白,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。其证候是

    A.痰热郁肺
    B.痰湿蕴肺
    C.肺脾气虚
    D.风寒犯肺

    答案:B
    解析:
    根据病例分析,本题诊断应是咳嗽。根据患者症状咳嗽痰黏腻色白,咳声重浊,晨起咳甚为痰湿蕴肺,肺失宣降;痰湿中阻,脾为湿困,故见胸闷气短,伴体倦,食少,脘痞,腹胀,便溏等症,舌苔白腻,脉濡滑。辨证分析属痰湿蕴肺。

  • 第4题:

    患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作,咳声重浊,痰多黏腻,晨起时咳甚痰多,胸闷,脘痞,舌苔白腻,脉濡滑。其证型是

    A.痰蒙神窍

    B.痰浊阻肺

    C.痰热壅肺

    D.寒饮内停

    E.阴竭阳脱


    正确答案:B
    根据题干患者慢性肺心病病史5年,宿痰伏肺,遇感触发,痰气交阻,壅阻于肺,发为咳喘。痰多黏腻,舌苔白腻,脉濡滑提示痰湿内盛。综合上述可判断为痰湿阻肺。

  • 第5题:

    患者,女性,63岁。咳嗽反复发作半年,咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉濡滑。其证候诊断是( )

    A.肝火犯肺证
    B.痰湿蕴肺证
    C.痰热郁肺证
    D.肺阴亏耗证
    E.风热犯肺证

    答案:B
    解析: