参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男,78岁,发热、咳嗽3天入院,胸部X线片示左下肺大片状渗出性病变,其内可见大小不一的气囊腔,痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

    A.大叶性肺炎

    B.肺结核

    C.葡萄球菌肺炎

    D.军团菌肺炎

    E.肺炎克雷伯杆菌肺炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,78岁,发热、咳嗽3天入院,胸部X线片示左下肺大片状渗出性病变,其内可见大小不一的气囊腔,痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

    A.肺结核

    B.大叶性肺炎

    C.葡萄球菌肺炎

    D.军团菌肺炎

    E.肺炎克雷白杆菌肺炎


    正确答案:C
    根据该患者病史、症状、体征及检查可以做出诊断。

  • 第3题:

    男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热,咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是( )

    A葡萄球菌肺炎

    B肺炎支原体肺炎

    C肺炎链球菌肺炎

    D肺炎衣原体肺炎

    E病毒性肺炎


    A

  • 第4题:

    胸部X线检查可见小片浸润影、小脓肿、肺大疱或胸腔积液

    A.腺病毒肺炎

    B.支原体肺炎

    C.金黄色葡萄球菌肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.呼吸道合胞病毒肺炎


    参考答案:C

  • 第5题:

    男孩,2岁。持续高热,咳嗽1周,加重伴烦躁、气促1天。查体T39.5℃,P114次/分。口唇青紫,可见三凹征,双肺可闻及中细湿啰音,肝肋下2cm。实验室检查:血WBC20.0×109/L,N0.88,L0.12。胸部X线示双肺散在斑片状阴影,可见肺大疱。最可能的诊断是

    A、腺病毒肺炎
    B、呼吸道合胞病毒肺炎
    C、葡萄球菌肺炎
    D、金黄色葡萄球菌肺炎
    E、肺炎支原体肺炎

    答案:D
    解析:
    患儿外周血白细胞总数及中性粒细胞比例显著增高,应首先考虑细菌性肺炎,而不是病毒性肺炎和支原体肺炎,因此可排除ACD。肺炎球菌肺炎可有高热、呼吸急促、发绀、烦躁不安,早期肺部体征不明显,胸片阴影常局限于一个阶段,极少出现肺大疱。金黄色葡萄球菌肺炎起病急,全身中毒症状明显,两肺有散在中、细湿啰音,胸片可有斑片状阴影,小脓肿和肺大疱常见。