患者，女，34岁。吵架后出现头昏胀痛，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，应加取A.太阳、列缺、曲池B.三阴交、肝俞、脾俞C.太溪、肾俞、悬钟D.太冲、太溪、侠溪E.阿是穴、血海、肝俞

题目

患者，女，34岁。吵架后出现头昏胀痛，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，应加取

A.太阳、列缺、曲池

B.三阴交、肝俞、脾俞

C.太溪、肾俞、悬钟

D.太冲、太溪、侠溪

E.阿是穴、血海、肝俞

相似考题

1.某女，34岁。吵架后出现头昏胀痛，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，应加取A、太阳、列缺、曲池B、三阴交、肝俞、脾俞C、太溪、肾俞、悬钟D、太冲、太溪、侠溪E、阿是穴、血海、肝俞

2.患者张某，男，40岁。平索性情急躁，今日饮酒后出现头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是A、大补元煎B、当归补血汤C、天麻钩藤饮D、通窍活血汤E、加味四物汤

3.下列不属于肝阳头痛的症候表现是A、头昏胀痛，两侧为重B、心烦易怒，夜寐不宁C、遇风尤剧D、口苦面红，或兼胁痛E、舌红苔黄，脉弦数

4.患者，男，40岁。平索性情急躁，今日饮酒后出现头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是A、大补元煎B、当归补血汤C、天麻钩藤饮D、通窍活血汤E、加味四物汤

更多“患者,女,34岁。吵架后出现头昏胀痛,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,舌红苔黄,脉弦数。针灸治疗除主穴 ”相关问题

  • 第1题：

    病例摘要：何某，女，44岁，已婚，教师。2014年4月23日初诊。患者平素暴躁，1天前生气后出现头痛胀痛，心烦。现症：头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与眩晕相鉴别。


    参考答案：中医疾病诊断：头痛。中医证型诊断：肝阳上亢证。中医辨病辨证依据：以为头痛胀痛主症，辨病为头痛。现症见头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数，辨证为肝阳上亢证。肝失条达，气郁化火，阳亢风动。中医病证鉴别：头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。治法：平肝潜阳息风。方剂名称：天麻钩藤饮加减。药物组成、剂量、煎服方法：天麻9g，钩藤（后下）12g，石决明（先煎）15g，山栀9g，黄芩10g，丹皮15g，桑寄生15g，杜仲15g，牛膝10g，益母草15g，白芍15g，夜交藤15g，茯神15g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

  • 第2题：

    某男，50岁，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。证属

    A.风热头痛
    B.肝阳头痛
    C.风寒头痛
    D.血虚头痛
    E.痰浊头痛

    答案：B
    解析：
    考点：
    1．头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。
    2．病因病机：(1)感受外邪，以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛。(2)头痛病因为外感与内伤。病位在头，与肝脾肾密切相关。风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素。邪阻脉络，清窍不利；精血不足，脑失所养，为头痛之基本病机。
    3．临床表现：自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作时止。
    4．鉴别诊断：(1)中风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢体活动不灵，或舌謇语涩。(2)真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等。
    5．辨证要点：(1)辨外感内伤。(2)辨疼痛性质。(3)辨疼痛部位，一般气血、肝肾阴虚者，多以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连颈肌；寒厥者痛在巅顶；肝火者痛在两颞。就经络而言，前部为阳明经，后部为太阳经，两侧为少阳经，巅顶为厥阴经。(4)辩诱发因素。
    6．治疗原则：外感以祛邪活络为主；内伤治疗以补虚为要。
    7．分证论治：(1)外感头痛：①风寒证：疏风散寒，川芎茶调散。②风热证：疏风清热，芎芷石膏汤。③风湿证：祛风胜湿，羌活胜湿汤，若为暑湿所致月黄连香薷饮加藿香、佩兰等。(2)内伤头痛：①肝阳证：平肝潜阳，天麻钩藤饮。②肾虚证：滋阴补肾，大补元煎，待病情好转，可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸，若头痛属肾阳不足，可用右归丸，若兼见外感寒邪者，可投麻黄附子细辛汤散寒温里，表里兼治。③气血虚证：气血双补，八珍汤。④痰浊汪：健脾化痰，降逆止痛，半夏白术天麻汤。⑤瘀血证：活血通窍止痛，通窍活血汤。⑥引经药：太阳头痛选加羌活、防风；阳明头痛选加白芷、葛根；少阳头痛选用川芎、柴胡；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。⑦头痛如雷鸣，头面起核或憎寒壮热，名日"雷头风"，多为湿热毒邪上冲，扰乱清窍所致，可用清震汤治之。⑧偏头风，又称偏头痛，多肝经风火所致，用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之。

  • 第3题：

    患者头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用

    A.天麻钩藤饮
    B.龙胆泻肝汤
    C.芎芷石膏汤
    D.川芎茶调散

    答案：A
    解析：
    上述症状属于肝阳头痛。其病机为肝失条达，气郁化火，阳亢风动。治宜平肝潜阳息风。其代表方为天麻钩藤饮

  • 第4题：

    头昏涨痛,两侧为重,心烦易怒,夜寝不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数.其证属A.血虚头痛S

    头昏涨痛，两侧为重，心烦易怒，夜寝不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数．其证属

    A.血虚头痛

    B.阴虚头痛

    C.肾虚头痛

    D.气虚头痛

    E.肝阳头痛


    正确答案：E
    肝阳头痛见头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁或兼胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治宜平肝潜阳熄风。方选天麻勾藤饮加减。

  • 第5题：

    患者高血压病史3年，近日生气后出现头昏，头两侧胀痛，心烦易怒，夜寐不宁，胁痛，口苦面红，舌红苔黄，脉弦数。证属查看材料

    A．血虚头痛
    B．风热头痛
    C．风寒头痛
    D．肝阳头痛
    E．瘀血头痛

    答案：D
    解析：
    为头痛的不同证型。 1、血虚头痛表现有：时时昏晕，心悸失眠，面色少华等。 2、风寒头痛可见：痛连项背，恶风畏寒，受风尤剧。 3、风热头痛表现为：头痛如裂，发热恶风，舌尖红，苔黄、脉浮数等。 4、肝阳头痛则见：头昏胀痛、心烦易怒、胁痛等。 5、瘀血头痛以：痛处固定不移、痛如锥刺为特征。

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