病例摘要：孙某，男，35岁，已婚，教师。患者10天前食用海鲜后出现全身泛发丘疹水疱，搔抓渗液，伴有剧烈瘙痒，近5天症状加重。刻下症：全身泛发红斑、丘疹，水疱，糜烂，渗液，并散在脓疱，皮损边界不清，伴剧烈瘙痒。胸闷纳呆，口苦，大便干，小便赤少。舌红苔薄黄，脉滑数。患者既往有海鲜过敏史。查体：头面颈部未见异常，心肺腹（-）。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与接触性皮炎相鉴别。
题目
病例摘要：孙某，男，35岁，已婚，教师。患者10天前食用海鲜后出现全身泛发丘疹水疱，搔抓渗液，伴有剧烈瘙痒，近5天症状加重。刻下症：全身泛发红斑、丘疹，水疱，糜烂，渗液，并散在脓疱，皮损边界不清，伴剧烈瘙痒。胸闷纳呆，口苦，大便干，小便赤少。舌红苔薄黄，脉滑数。患者既往有海鲜过敏史。查体：头面颈部未见异常，心肺腹（-）。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与接触性皮炎相鉴别。
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参考答案和解析
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第1题：
寻常性脓疱疮的临床特征有（）。
- A、传染性强
- B、皮损好发于面部、头皮
- C、初发损害为红斑及水疱，迅速泛发全身
- D、疱破裂后露出糜烂面，干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂
- E、可因搔抓向周围或其他部位扩散
正确答案:A,B,D,E -
第2题：
患者，女，26岁。诉昨日食用海鲜后突然出现皮肤奇痒，搔抓后出现片状疹。采用耳针法治疗时可选（）
- A、结节
- B、内分泌
- C、肾上腺
- D、风溪
- E、皮质下
正确答案:D -
第3题：
一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。舌红，苔薄黄，脉滑。诊断为：（）
- A、急性湿疹
- B、慢性湿疹
- C、亚急性湿疹
- D、丘疹性湿疹
- E、钱币状湿疹
正确答案:A -
第4题：
一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。舌红，苔薄黄，脉滑。证属：（）
- A、脾虚湿蕴证
- B、血虚风燥证
- C、湿热浸淫证
- D、肝胆湿热证
- E、湿热感毒证
正确答案:C -
第5题：
单选题某男，65岁，全身皮肤瘙痒1年余，搔抓后皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着，双前臂出现湿疹样变，双小腿出现苔藓样变。正确的诊断是（）A全身性瘙痒症
B泛发性湿疹
C神经性皮炎
D痒疹
E自身敏感性皮炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。正确答案： 诊断：水痘。诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
证型：风热夹湿型。
治法：疏风清热，：解毒渗湿。
主方：银翘散加减。
用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂，炉甘石洗莉或甲紫液。解析： 暂无解析 -
第7题：
患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
正确答案:诊断：水痘。诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
证型：风热夹湿型。
治法：疏风清热，：解毒渗湿。
主方：银翘散加减。
用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。外治法0可搽兰黄洗剂，炉甘石洗莉或甲紫液。 -
第8题：
患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）
- A、风热型
- B、湿热型
- C、血热型
- D、热毒入营
- E、气阴两虚
正确答案:D -
第9题：
一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。舌红，苔薄黄，脉滑。选方应为：（）
- A、龙胆泻肝丸
- B、除湿胃苓汤
- C、参苓白术散
- D、萆薢渗湿汤
- E、小青龙汤
正确答案:A -
第10题：
患者，女，36岁，面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀，其上有少许丘疹、水疱，感瘙痒。皮损鲜红肿胀，其上有水疱，水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛，发热，便干，溲赤，以下不正确的处理是：（）
- A、清热除湿，凉血解毒
- B、勿食海鲜等发物
- C、避免摩擦、搔抓局部
- D、青黛油膏外涂
- E、禁用刺激性强的药物
正确答案:D -
第11题：
问答题病例摘要： 孙某，男，35岁，已婚，教师 。 患者10天前食用海鲜后出现全身泛发丘疹水疱，搔抓渗液，伴有剧烈瘙痒，近5天症状加重 。刻下症：全身泛发红斑、丘疹，水疱，糜烂，渗液，并散在脓疱，皮损边界不清，伴剧烈瘙痒 。胸闷纳呆，口苦，大便干，小便赤少 。舌红苔薄黄，脉滑数 。患者既往有海鲜过敏史 。查体：头面颈部未见异常，心肺腹（-） 。 答题要求：1 .根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别：请与接触性皮炎相鉴别 。正确答案：解析： -
第12题：
单选题患者，女，36岁，面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀，其上有少许丘疹、水疱，感瘙痒。皮损鲜红肿胀，其上有水疱，水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛，发热，便干，溲赤，以下不正确的处理是：（）A清热除湿，凉血解毒
B勿食海鲜等发物
C避免摩擦、搔抓局部
D青黛油膏外涂
E禁用刺激性强的药物
正确答案： B解析： 暂无解析