参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者最可能的诊断是A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.肝性脑病 ”相关问题
  • 第1题:

    患者近一天出现的情况最可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.脑血管意外

    C.乙型脑炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病


    正确答案:E
    肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

  • 第2题:

    最有可能的诊断是

    A.酮症酸中毒昏迷

    B.肝性脑病

    C.高渗性昏迷

    D.尿毒症

    E.脑血管病


    正确答案:B
    解析:最有可能的诊断是肝性脑病。肝性脑病常见于暴发性肝炎所致的急性肝衰竭,病人往往无明显诱因便在起病数周内即进入昏迷直至死亡。慢性肝性脑病多是门体分流性脑病,常见于肝硬化和门腔分流手术后病人,病人以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常有明显诱因,如大量蛋白饮食、上消化道出血、感染等。

  • 第3题:

    该患者入院时可能的并发症是( )

    A.肺性脑病

    B.脑血管意外

    C.中毒性脑病

    D.休克

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第4题:

    该病例最可能的诊断

    A.糖尿病酮症酸中毒

    B.肝性脑病

    C.尿毒症

    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E.脑血管意外


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml,患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6moml/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.脑血管意外

    C.乙型脑炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病


    正确答案:C

  • 第6题:


    该患者昏睡最可能的病因是( )
    A.肝性脑病
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.尿毒症
    D.脑血管病

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性最合适的诊断是

    A. 肝性昏迷
    B. 脑血管意外
    C. 脑炎
    D. 尿毒症
    E. 糖尿病昏迷

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35.最有可能的诊断是

    A.脑血管意外
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.安眠药中毒
    D.肝性脑病
    E.尿毒症

    答案:D
    解析:
    该患者有轻度黄疸,A/G倒置,提示其原发病为肝病,A、B、C选项均无此表现;尿毒症可有低清蛋白血症,A/G倒置,但该患者尿蛋白及尿糖均阴性,不选E,故可确定选D。且该患者表现为昏迷,四肢肌张力高,已进入肝性脑病Ⅳ期(昏迷期)。

  • 第9题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性

    该患者最有可能的诊断是
    A.脑血管意外
    B.肺性脑病
    C.尿毒症
    D.肝性脑病
    E.中枢神经系统感染

    答案:D
    解析:
    1.诊断依据:①男性,58岁,肝硬化病史20年,2日前进肉食后发病;②烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒;③肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。
    2.血氨增高是肝性脑病的主要发病机制,有助于诊断。
    3.巴比妥类、苯二氮革类镇静药会诱发或加重肝性脑病。肝性脑病患者出现躁狂时可用异丙嗪等抗组胺药。

  • 第10题:

    一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑翼样震颤,神志不清,最可能诊断为( )

    A肝性脑病

    B脑血管意外

    C低血糖

    D中毒性脑病

    E尿毒症


    A

  • 第11题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 患者诊断最可能的是()疾病

    • A、尿毒症
    • B、脑血管意外
    • C、乙型脑炎
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者近1天出现的情况最可能的诊断是(  )。
    A

    尿毒症

    B

    脑血管意外

    C

    糖尿病急症

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    肝性脑病


    正确答案: E
    解析:
    中老年女性患者,既往肝硬化病史,进餐后出现呕血,头晕、心慌、出冷汗,治疗后好转,后出现睡眠障碍、幻听、言语不清,血氨130ug/dl,考虑初步诊断为肝性脑病。

  • 第13题:

    患者神志障碍最可能的原因是

    A.感染中毒性脑病

    B.高血压脑病

    C.肺性脑病

    D.脑血管意外

    E.高渗昏迷


    正确答案:C
    该患者瘸史咳痰喘30年,临床出现缺氧和意识障碍,以及心功能不全表现,故引起意识障碍的最可能原因是肺心病所致的肺性脑病。

  • 第14题:

    该患者目前最可能的诊断是

    A.安眠药过量

    B.酒精中毒

    C.糖尿病高渗昏迷

    D.肝性脑病

    E.脑血管意外


    正确答案:D

  • 第15题:

    最可能的诊断是

    A.肝性脑病

    B.糖尿病酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D.尿毒症

    E.脑血管病


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者最可能的诊断是

    A.尿毒症

    B.脑血管意外

    C.乙型脑炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.肝性脑病


    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男,45岁。急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性。最合适的诊断是

    A.肝性脑病

    B.脑血管意外

    C.脑炎

    D.尿毒症

    E.糖尿病昏迷


    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血,黑便,经抢救治疗后好转稳定,近日来嗜睡、认人不清,最合适的诊断是

    A. 肝性脑病
    B. 脑血管意外
    C. 脑炎
    D. 尿毒症
    E. 糖尿病昏迷

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    男性,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。

    患者最可能的诊断是
    A.尿毒症
    B.脑血管意外
    C.乙型脑炎
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.肝性脑病

    答案:E
    解析:
    1.患者有肝硬化病史,曾呕血(上消化道出血是肝性脑病的重要诱因),头晕、心慌、出冷汗等,1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,结合血氨增高,考虑患者为肝硬化并发肝性脑病。血糖正常,排除低血糖症(成年人血糖低于2.8mmol/L),糖尿病。血BUN正常,排除尿毒症。综上,考虑患者为肝性脑病。
    2.氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,降氨治疗是主要治疗手段。A、D、E均为肝性脑病的治疗措施。
    3.肝硬化失代偿期门静脉压增高可引起食管静脉曲张破裂,是肝硬化合并上消化道出血的重要原因。
    4.食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症,在血压稳定、出血暂停时内镜检查可以确诊。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起,内镜检查可资鉴别。

  • 第20题:

    最可能的诊断是

    A.肝硬化,并发肝性脑病
    B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.脑血管病
    E.尿毒症

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑

    A.肝性脑病
    B.低血糖
    C.脑血管意外
    D.糖尿病
    E.尿毒症

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    患者神志障碍最可能的原因是()

    • A、感染中毒性脑病
    • B、肺性脑病
    • C、肝性脑病
    • D、脑卒中
    • E、脑血管意外

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑翼样震颤,神志不清,最可能诊断为( )
    A

    肝性脑病

    B

    脑血管意外

    C

    低血糖

    D

    中毒性脑病

    E

    尿毒症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析