患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约10分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是A、脑震荡B、脑干损伤C、脑挫裂伤D、颅内血肿E、头颅软组织挫伤

题目

患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约10分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是

A、脑震荡

B、脑干损伤

C、脑挫裂伤

D、颅内血肿

E、头颅软组织挫伤


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约10分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤

    B、脑震荡

    C、颅底骨折

    D、头部挫伤

    E、颅内血肿

    主要诊断依据是A、头部擦伤痕

    B、呕吐

    C、头晕头痛

    D、短暂昏迷和逆行性遗忘

    E、生命体征变化


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    男性22岁。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷,20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐,但对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。
    目前对患者采取的最主要的措施是

    A. 禁食水
    B. 手术治疗
    C. 卧床休息
    D. 密切观察患者的基本生命体征
    E. 头颅CT检查

    答案:E
    解析:
    伤后短暂昏迷以及逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断为脑震荡,骨折线过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。行头颅CT主要是明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等。

  • 第3题:

    患者,男,21岁。头枕部被铁棍击伤,昏迷约40分钟,醒后不能回忆当时受伤情况,并出现躁动,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是( ) (2005)

    A.脑震荡
    B.脑干损伤
    C.脑挫裂伤
    D.颅内血肿
    E.头颅软组织挫伤

    答案:A
    解析:
    脑震荡的诊断:一过性昏迷,一般不超过半小时;近事遗忘症(逆行性遗忘症);较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常,清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

  • 第4题:

    男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。该患者最可能的情况是()

    • A、脑震荡
    • B、硬脑膜外血肿
    • C、脑内血肿
    • D、脑挫伤
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,23岁。头部被铁棍打击,昏迷约7分钟,清醒后不能回忆当时受伤情况,现头晕头痛,坐、立时加重。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。其诊断是()。

    • A、颅内血肿
    • B、脑干损伤
    • C、脑挫裂伤
    • D、脑震荡
    • E、头颅软组织挫伤

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,40岁。头部外伤后昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤时情况,1天后再次陷入昏迷,该患者最可能是()

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑内血肿
    • D、硬膜外血肿
    • E、硬膜下血肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。该患者的受伤机制属于哪种类型的颅脑损伤()

    • A、直接暴力损伤
    • B、间接暴力损伤
    • C、加速性颅脑损伤
    • D、减速性颅脑损伤
    • E、挤压性颅脑损伤
    • F、挥鞭样颅脑损伤

    正确答案:A,C

  • 第8题:

    某中学生,踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤,当时意识不清,醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡,则其伤后意识障碍一般不应超过()

    • A、5分钟
    • B、10分钟
    • C、30分钟
    • D、1小时
    • E、2小时

    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()

    • A、左额、颞部位的冲击伤所致
    • B、左额、颞部位的对冲伤所致
    • C、左枕部的加速性损伤所致
    • D、右枕部的减速性损伤所致
    • E、以上均正确

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是()
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑供血不足

    D

    脑水肿

    E

    脑疝


    正确答案: D
    解析: 脑震荡的患者伤后立即出现短暂的意识丧失,一般不超过30分钟,意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。神经系统检查无明显的阳性体征。

  • 第11题:

    单选题
    男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。对该患者最佳的处理是()
    A

    使用脱水药

    B

    卧床休息1~2周

    C

    加强营养

    D

    冬眠低温疗法

    E

    吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。

    该患者最可能的情况是

    A.脑震荡

    B.硬脑膜外血肿

    C.脑内血肿

    D.脑挫伤

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第13题:

    某中学生,踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤,当时意识不清,醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡,则其伤后意识障碍一般不应超过

    A.5分钟
    B.10分钟
    C.1小时
    D.30分钟
    E.2小时

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛该患者最可能诊断为()。

    • A、脑震荡
    • B、脑供血不足
    • C、脑挫裂伤
    • D、颅内血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。对该患者最佳的处理是()

    • A、使用脱水药
    • B、卧床休息1~2周
    • C、加强营养
    • D、冬眠低温疗法
    • E、吸氧

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是()

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑供血不足
    • D、脑水肿
    • E、脑疝

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,头部撞伤,昏迷5分钟,醒后对当时的情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑为()。

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、头部挫伤
    • D、颅内血肿

    正确答案:A

  • 第18题:

    一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是()

    • A、颅内血肿
    • B、急性硬膜外血肿
    • C、脑挫伤
    • D、急性硬脑膜下血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:B

  • 第19题:

    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛首选的检查手段是()。

    • A、磁共振
    • B、头CT平扫
    • C、X线检查
    • D、眼底检查
    • E、腰穿脑脊液检查

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据患者入院时的临床特征,GCS评分多少()
    A

    13

    B

    12

    C

    11

    D

    10

    E

    9

    F

    8


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛首选的检查手段是()
    A

    磁共振

    B

    头CT平扫

    C

    X线检查

    D

    眼底检查

    E

    腰穿脑脊液检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,头部撞伤,昏迷5分钟,醒后对当时的情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑为()。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    头部挫伤

    D

    颅内血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析