34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月B．该患者可能属于激素无效型C．可加用环磷酰胺治疗D．可试用环孢素
题目
34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误
A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B．该患者可能属于激素无效型
C．可加用环磷酰胺治疗
D．可试用环孢素
相似考题
参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
男性，34岁，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误
A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B．该患者可能属于激素无效型
C．可加用环磷酰胺治疗
D．可试用环孢素
正确答案：A
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第2题：
男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应A:改为地塞米松
B:将泼尼松加量到80mg/d
C:改用环磷酰胺
D:用原量继续观察
E:减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂答案：D解析：肾病综合征应以保护肾功能，减缓肾功能恶化程度为目的。采用的治疗原则为对症治疗、病因治疗、积极预防和治疗并发症。糖皮质激素应用原则为：起始足量，泼尼松1mg/(kg.d)，口服8周，必要时可延长至12周；缓慢减药，足量治疗后每1～2周减用量的10%，当减至20mg／d时症状易反复，应更加缓慢减量；长期维持，最后以最小有效剂量(10mg/d)再维持半年左右。 -
第3题：
17岁男性患者，双下肢水肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施( )A.加大泼尼松剂量
B.加用环磷酰胺
C.加用环孢素
D.继续用目前泼尼松剂量至2个月答案：D解析：用糖皮质激素治疗肾病综合征一般要足量服用8～12周，如在12周内尿蛋白转阴，则为激素敏感型，该患者只用了7天，故应继续治疗至2～3个月，而不宜更换或加用细胞毒药物。 -
第4题：
34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d治疗3个月，仍反复浮肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误：A. 继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B. 该患者可能属于激素无效型
C. 可加用环磷酰胺治疗
D. 可试用环孢素
E. 可用中药配合治疗答案：A解析： -
第5题：
男性，21岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂答案：D解析：治疗时间太短，一般是口服8周，甚至是12周。