男性45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择A.换作用更强的抗生素控制感染B.经直肠行脓肿引流C.禁食加用肠外营养D.立即剖腹探查

题目

男性45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择

A.换作用更强的抗生素控制感染

B.经直肠行脓肿引流

C.禁食加用肠外营养

D.立即剖腹探查


相似考题
更多“男性45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后 ”相关问题
  • 第1题:

    男,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5d,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发( )

    A.急性肠炎

    B.膀胱炎

    C.膈下脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.肠襻间脓肿


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,50岁,急性腹膜炎行剖腹探查术,术后第5d出现下腹部坠胀感,大便次数增多,粘液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发()。

    A.急性肠炎

    B.膀胱炎

    C.膈下脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.肠襻间脓肿


    正确答案:D

  • 第3题:

    病人男性,50岁,腹腔术后5天出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿急,尿频,排尿困难等症状,护士应怀疑病人出现()。

    A.急性肠炎

    B.膀胱炎

    C.膈下脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.肠间脓肿


    正确答案:D

  • 第4题:

    病人沈某,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升,应考虑

    A、膈下脓肿

    B、切口感染

    C、肠间隙脓肿

    D、盆腔脓肿

    E、肠粘连


    参考答案:D

  • 第5题:

    病人,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后5天出现下腹坠胀、便频、里急后重,伴寒战、发热,应考虑

    A.膈下脓肿

    B.切口感染

    C.肠间隙脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.粘连性肠梗阻


    正确答案:D

  • 第6题:

    病人沈某,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升,应考虑

    A.膈下脓肿
    B.切口感染
    C.肠间隙脓肿
    D.盆腔脓肿
    E.肠粘连

    答案:D
    解析:
    阑尾炎术后病人出现体温升高提示发生感染。里急后重感和频繁大便是盆腔脓肿的表现。

  • 第7题:

    男,66岁,大便时带血半年,肛门坠胀,大便次数增多,里急后重,身体消瘦,应首先考虑的疾病是()。

    • A、外痔
    • B、内痔
    • C、肛裂
    • D、锁肛痔
    • E、脱肛

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,45岁。胃大部切除术后7天,体温升高,为弛张热。大便次数增多,有里急后重感,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是()

    • A、急性菌痢
    • B、盆腔脓肿
    • C、肠间脓肿
    • D、泌尿系感染
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男,66岁,大便时带血半年,肛门坠胀,大便次数增多,里急后重,身体消瘦,应首先考虑的疾病是()
    A

    外痔

    B

    内痔

    C

    肛裂

    D

    锁肛痔

    E

    脱肛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、里急后重、排便次数增多但量减少、体温复升等症状。为帮助确诊,最简便有效的方法是()。
    A

    腹部B超

    B

    腹部X线片

    C

    诊断性腹穿

    D

    直肠指诊

    E

    大便常规检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,56岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发()
    A

    膈下脓肿

    B

    膀胱炎

    C

    急性肠炎

    D

    盆腔脓肿

    E

    肠袢间脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,48岁。因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。目前应给予的治疗是(  )。
    A

    换作用更强的抗生素控制感染

    B

    经直肠行脓肿引流

    C

    立即剖腹探查

    D

    禁食加用肠外营养

    E

    热水盆浴配合腹部透热理疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困隹等症状。首先考虑可能的原因是

    A.急性胃肠炎

    B.泌尿系感染

    C.急性附件炎

    D.肠间隙脓肿

    E.盆腔脓肿


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、尿频、里急后重,可能的诊断为

    A.膈下脓肿

    B.切口感染

    C.肠间隙脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.肠粘连


    正确答案:D
    下腹坠胀、尿频、里急后重是盆腔脓肿的典型表现。

  • 第15题:

    男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是

    A.盆腔脓肿

    B.急性菌痢

    C.肠间脓肿

    D.急性腹膜炎

    E.泌尿系感染


    正确答案:A
    92.答案[A] 解析:患者中老年男性,胃大部切除术后 7天高热,有直肠刺激征及尿急尿痛,考虑盆腔脓肿。它的典型表现为急性腹膜炎及腹部手术后,表现为大便频繁伴里急后重,并可伴有尿急、尿痛。

  • 第16题:

    急性化脓性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急、大便次数增多,伴里急后重、发热,考虑出现了A.尿路感染S

    急性化脓性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急、大便次数增多,伴里急后重、发热,考虑出现了

    A.尿路感染

    B.细菌性痢疾

    C.阿米巴性痢疾

    D.病毒性结肠炎

    E.盆腔积脓


    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,排便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发

    A.急性肠炎
    B.膀胱炎
    C.膈下脓肿
    D.盆腔脓肿
    E.肠袢间脓肿

    答案:D
    解析:
    腹腔脓肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿,肠间隙脓肿。一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术,原发性感染少见。盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔腹膜面积小,吸收毒素能力较低,全身中毒症状亦较轻,盆腔脓肿临床表现为下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状。可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。与此题患者的症状符合。因此选择D。急性肠炎表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

  • 第18题:

    患者,男,21岁,因急性坏疽性阑尾炎入院,在硬膜外麻下行阑尾切除术,术后6h病人诉切口痛,测体温38℃,脉搏72次/min,血压16/12kPa,检查切口敷料干燥无渗血。请问: (1)术后3天内护理要点; (2)术后第6天病人体温升高,下腹部坠胀感,大便次数增多,有里急后重,解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症?应如何护理?


    正确答案: (1)术后3天内护理要点:①硬膜外麻后护理,平卧,血压平稳后,取半卧位;②术后当天禁食,做好输液护理;第二天进流质;③鼓励病人早期下床活动;④观察和预防并发症。
    (2)术后第6天病人并发盆腔脓肿,应继续取半卧位,给予富有营养的易消化饮食,静脉输液,使用抗生素热水坐浴,温盐水保留灌肠。脓肿形成应协助做好切开引流手术。

  • 第19题:

    患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()

    • A、膈下积液
    • B、腹腔脓肿
    • C、迷走神经切断后腹泻
    • D、盆腔脓肿
    • E、肠腔脓肿

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、里急后重、排便次数增多但量减少、体温复升等症状。该病人的可能诊断是()。
    A

    膈下脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    切口感染

    D

    肠间脓肿

    E

    肠粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是().
    A

    膈下积液

    B

    腹腔脓肿

    C

    迷走神经切断后腹泻

    D

    盆腔脓肿

    E

    肠腔脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后4天出现下腹坠胀、里急后重、排便次数增多但量减少、体温复升等症状。对其治疗手段不包括()。
    A

    局部湿敷

    B

    热水坐浴

    C

    温盐水保留灌肠

    D

    应用抗生素

    E

    手术切开引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,50岁,急性腹膜炎行腹腔引流术后5d出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发(  )。
    A

    急性肠炎

    B

    膀胱炎

    C

    膈下脓肿

    D

    盆腔脓肿

    E

    肠襻间脓肿


    正确答案: A
    解析:
    盆腔脓肿的临床表现:常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。表现为体温升高,脉速,出现典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、排便次数增多且量少、黏液便、尿频及排尿困难等。腹部检查常无阳性发现,直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块。B超检查可明确脓肿的位置及大小。