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  • 第1题:

    如果患者病史已有3年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍,其治疗方法是( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检査腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
    如病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是

    A.理疗
    B.按摩
    C.牵引
    D.用药
    E.手术

    答案:E
    解析:
    [考点]腰椎间盘突出症的诊断治疗[分析]本例的特点是腰痛,向左下肢放射,咳嗽等使腹压增加时疼痛加重,腰活动有受限并左弯,直腿抬高试验阳性,因此初步诊断是腰椎间盘突出症。为明确诊断,最有意义的检查是CT,CT可显示突出的间盘,确定诊断,还可显示突出间盘的大小、方向,与硬膜囊和神经根的关系,骨性椎管形态,黄韧带是否肥厚等等,另外也可作MRI检査。如病史2年以上,治疗无效且逐年加重,严重影响生活工作,又出现二便障碍的马尾神经受损症状,有手术指征,应手术治疗,行髓核摘除术。

  • 第3题:

    男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放 散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向 左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消 瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及 工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是
    A.理疗
    B.按摩
    C.牵引
    D.用药
    E.手术


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其最佳的治疗措施是
    A.按摩
    B.牵引
    C.手术
    D.用药
    E.理疗

    答案:C
    解析:

    直腿抬高试验阳性,原理:当下肢抬高时,坐骨神经受到牵拉,加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激,同时结合本题症状考虑选B。
    L5神经根受累可导致小腿外侧或足背,包括踇趾麻木,S1神经根受累可导致小腿或足外侧,包括外侧三足趾麻木,足趾屈力减弱等表现。
    CT可观察椎管不同组织密度变化,能清楚了解到腰椎管容积、关节突退变、内聚、侧隐窝狭窄及韧带肥厚、骨化等表现。
    腰椎间盘突出一般情况下不考虑手术治疗,80%患者可经非手术治疗缓解或痊愈,但本题已严重印象了生活和工作,且导致了排尿障碍故应考虑手术治疗。

  • 第5题:

    患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()

    • A、理疗
    • B、按摩
    • C、牵引
    • D、中药
    • E、手术

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽:喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取()。

    • A、手术
    • B、按摩
    • C、牵引
    • D、用药
    • E、理疗

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()

    • A、理疗
    • B、按摩
    • C、牵引
    • D、用药
    • E、切开手术
    • F、微创手术

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()
    A

    理疗

    B

    按摩

    C

    牵引

    D

    用药

    E

    手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽:喷嚏时加重1月。检查:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取()。
    A

    手术

    B

    按摩

    C

    牵引

    D

    用药

    E

    理疗


    正确答案: C
    解析: 腰间盘突出多见于重力劳动和长期坐立工作者,症状:腰痛,坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直至足部的放射痛。约60%患者可在喷嚏或咳嗽时由于负压增高而使疼痛加剧。CT可显示椎间盘突出的大小方向等,对本病诊断价值较大。

  • 第10题:

    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取A.手术SXB

    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取

    A.手术

    B.按摩

    C.牵引

    D.用药

    E.理疗


    正确答案:A
    1.本例的特点是腰痛,向左下肢放射,咳嗽等使腹压增加时疼痛加重,腰活动有受限并左弯,直腿抬高试验阳性,因此初步诊断是腰椎间盘突出症。2.根据有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是腰5到骶1。3.为明确诊断,最有意义的检查是CT,CT可显示突出的间盘,确定诊断,还可显示突出间盘的大小、方向,与硬膜囊和神经根的关系,骨性椎管形态,黄韧带是否肥厚等等,另外也可作MRI检查。4.腰间盘突出多见于重力劳动和长期坐立工作者,症状:腰痛,坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直至足部的放射痛。约60%患者可在喷嚏或咳嗽时由于负压增高而使疼痛加剧。CT可显示椎间盘突出的大小方向等,对本病诊断价值较大。

  • 第11题:

    男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽:喷嚏时加重1月。检査:腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取
    A.手术
    B.按摩
    C.牵引
    D.用药
    E.理疗


    答案:A
    解析:
    腰间盘突出多见于重力劳动和长期坐立工作者,症状:腰痛,坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直至足部的放射痛。约60%患者可在喷嚏或咳嗽时由于负压增高而使疼痛加剧。CT可显示椎间盘突出的大小方向等,对本病诊断价值较大。

  • 第12题:

    患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是
    A.理疗
    B.按摩
    C.牵引
    D.中药
    E.手术

    答案:E
    解析:

    1.腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症主要症状:①腰痛是大多数患者最先出现的症状;②坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛;③马尾神经受压可出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。主要体征:①腰椎侧弯;②腰部活动受限;③压痛和骶棘肌痉挛;④直腿抬高试验及加强试验阳性;⑤神经系统表现。病程中无低热、盗汗、消瘦症状,可排除结核。故选C。
    2.腰椎间盘突出症的治疗包括非手术治疗、经皮髓核切吸术和手术治疗。已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。故选E。

  • 第13题:

    如果病史2年,并逐年加重,己严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是
    A.理疗
    B.按摩
    C.牵引
    D.用药
    E.手术


    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是( )

    • A、理疗
    • B、按摩
    • C、牵引
    • D、用药
    • E、手术

    正确答案:E

  • 第15题:

    如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()。

    • A、理疗
    • B、按摩
    • C、牵引
    • D、用药
    • E、手术

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    如果病史两年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()。
    A

    理疗

    B

    按摩

    C

    牵引

    D

    用药

    E

    手术


    正确答案: E
    解析: 已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效或马尾神经受压者可考虑手术治疗,行髓核摘除术。

  • 第17题:

    单选题
    如病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是(  )。
    A

    理疗

    B

    按摩

    C

    牵引

    D

    用药

    E

    手术


    正确答案: E
    解析: 本例的特点是腰痛,向左下肢放射,咳嗽等使腹压增加时疼痛加重,腰活动有受限并左弯,直腿抬高试验阳性,因此初步诊断是腰椎间盘突出症。为明确诊断,最有意义的检查是CT,CT可显示突出的间盘,确定诊断,还可显示突出间盘的大小、方向,与硬膜囊和神经根的关系,骨性椎管形态,黄韧带是否肥厚等等,另外也可作 MRI检查。如病史2年以上,治疗无效且逐年加重,严重影响生活工作,又出现二便障碍的马尾神经受损症状,有手术指征,应手术治疗,行髓核摘除术。

  • 第18题:

    单选题
    如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。哪项为合适的治疗方法?(  )
    A

    用药

    B

    按摩

    C

    牵引

    D

    理疗

    E

    手术


    正确答案: D
    解析:
    腰椎间盘突出症手术治疗指征:①病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。