患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是A.干酪性肺炎B.金葡菌肺炎C.念珠菌肺炎D.肺炎球菌肺炎

题目

患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A.干酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎


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  • 第1题:

    男,30岁。因上消化道出血6小时入院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为

    A.过敏反应

    B.变态反应

    C.发热反应

    D.肺水肿

    E.溶血反应


    正确答案:C
    发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

  • 第2题:

    男性,30岁。因上消化道出血6小时入院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常。诊断为

    A:过敏反应
    B:变态反应
    C:发热反应
    D:肺水肿
    E:溶血反应

    答案:C
    解析:
    发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

  • 第3题:

    男,30岁。因上消化道出血6小时入院,输血40分钟后,出现寒战、高热(39℃),同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,尿量正常,诊断为

    A:过敏反应
    B:变态反应
    C:发热反应
    D:肺水肿
    E:溶血反应

    答案:C
    解析:
    发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟至2小时内。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红。

  • 第4题:

    一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、心脏负荷过重的反应
    • D、空气栓塞

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )

    • A、尿量增多
    • B、体温不降
    • C、咳嗽加剧
    • D、血压下降,脉压减小
    • E、胸痛

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,28岁,近期大量运动后出现头痛、寒战、高热、咳嗽、咳痰症状,痰液性状为铁锈色样,遂入院就诊,检查示维持在39℃~40℃以上的高水平,达数天,24小时内体温波动范围不超过1℃,该患者是何种热型的高热()
    A

    弛张热

    B

    间歇热

    C

    波状热

    D

    不规则热

    E

    稽留热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现()。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降,脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴右头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

    A.干酪性肺炎

    B.金葡菌肺炎

    C.念珠菌肺炎

    D.肺炎球菌肺炎


    正确答案:D
    解析:口角可见单纯性疱疹提示肺炎球菌肺炎。

  • 第9题:

    女性,30岁,受凉后出现高热3天,体温达39℃-40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰,恶心伴呕吐4次。查体:急性病容,精神,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

    A、肺结核
    B、干酪性肺炎
    C、念珠菌肺炎
    D、金葡菌肺炎
    E、肺炎球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    症状符合典型的肺炎的表现。
    病因是受凉,体温在39~40度,稽留热,全身中毒症状重,肺叩浊音,听有啰音。

  • 第10题:

    男,32岁,3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞 11.0×109/L,N 0.78。最可能的诊断是

    A、肺炎链球菌肺炎
    B、急性肺脓肿
    C、金黄色葡萄球菌肺炎
    D、干酪性肺炎
    E、肺炎支原体肺炎

    答案:A
    解析:
    ①肺炎链球菌肺炎好发于青年,常于受凉后突发寒战高热,咳嗽咳痰,“口角疱疹”为其重要体征,故本例最可能的诊断为肺炎链球菌肺炎;②急性肺脓肿常表现为咳嗽,咳大量臭脓痰,很少出现胸痛及口角疱疹。金葡菌肺炎常急性起病,突发寒战高热,胸痛,咳脓性痰,毒血症状明显,如关节酸痛,精神萎靡,周围循环衰竭等,无口角疱疹。干酪性肺炎好发于体质衰弱者,常表现为结核中毒症状,咳嗽咳痰,呼吸困难。肺炎支原体肺炎好发于儿童,常表现为剧烈咳嗽,无痰或少痰,咽部充血,颈淋巴结肿大。

  • 第11题:

    患者,女,28岁,近期大量运动后出现头痛、寒战、高热、咳嗽、咳痰症状,痰液性状为铁锈色样,遂入院就诊,检查示维持在39℃~40℃以上的高水平,达数天,24小时内体温波动范围不超过1℃,该患者是何种热型的高热()

    • A、弛张热
    • B、间歇热
    • C、波状热
    • D、不规则热
    • E、稽留热

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 首选的影像学检查是()

    • A、CT
    • B、B超
    • C、胸部平片
    • D、MRI
    • E、支气管碘油造影

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    男性,25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战,自测体温波动于39~40℃,咳嗽有痰,伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影,该患者咳出的痰最可能的性状是()
    A

    铁锈色痰

    B

    粉红色泡沫样痰

    C

    砖红色胶冻样痰

    D

    黄绿色痰


    正确答案: C
    解析: 根据患者有淋雨史,后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰。考虑患者是大叶性肺炎,患者可见痰液为铁锈色痰。