患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是A．玻璃样变B．囊性变C．脂肪样变D．红色样变E．肉瘤样变
题目
患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是
A．玻璃样变
B．囊性变
C．脂肪样变
D．红色样变
E．肉瘤样变
相似考题
参考答案和解析
[答案与解析] D。肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内。急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。
[考点] 子宫肌瘤的变性。
更多“患者,女,28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm× ”相关问题
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第1题：
患者，女，28岁，已婚。因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有-7 cm×6 cm×4 cm的肌瘤，血常规WBC l4.4×109/L。该孕妇可能继发的变性是（ ）。
A．玻璃样变
B．囊性变
C．脂肪样变
D．红色样变
E．肉瘤样变
正确答案：D
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第2题：
女性，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是
A．GnRH—a治疗
B．全子宫切除术
C．次全子宫切除术
D．子宫肌瘤切除术
E．严密随访观察
正确答案：D
子宫肌瘤的手术指征：①继发贫血，特别是黏膜下肌瘤者，纠正贫血后手术治疗；②出现膀胱和(或)直肠压迫症状，如尿频、尿潴留、大便困难等；③肌瘤生长较快，疑恶变者；④肌瘤导致反复流产和不孕者；⑤宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式：①肌瘤切除术：适用于年轻要求保留子宫者；②子宫切除术：肌瘤较大、数目较多，症状明显，不需保留生育功能者。关于卵巢保留：50岁以下或未绝经者，卵巢外观正常，应保留附件。 -
第3题：
患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有-7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4×l09／L。该孕妇可能继发的变性是
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
正确答案：D
子宫肌瘤红色样变：多见于妊娠期或产褥期，可有急性腹痛、发热、白细胞计数升高、肌瘤迅速增大等临床表现。子宫肌瘤可发生各种退行性改变，多在肌瘤生长加快而血运不足时，如妊娠期、绝经后期发生。其中良性变：(1)玻璃样变或透明变性：主要是肌瘤血液供给不足，水肿，液化，为玻璃样物质所替代。体检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红色区域。(2)囊性变：多继玻璃样变后发生，液化而形成囊腔，软如囊肿。(3)脂肪变性：常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易误诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。(4)红色变性：多在妊娠期发生，产后也可发生。主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血、血红蛋白渗入而将组织染成红色，此时患者多有剧烈腹痛。 -
第4题：
28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10
/L。该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是
A.持续性下腹绞痛常伴发热
B.腹痛常伴恶心呕吐
C.腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛
D.于妊娠中期和产褥期均可发病
E.B型超声可帮助明确诊断答案：A解析： -
第5题：
28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10
/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是
A.对症处理，观察病情进展
B.静脉滴注广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产，同时切除肌瘤
E.行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除答案：A解析： -
第6题：
患者，女，28岁，已婚，孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：WBC14.4×109/L，该孕妇可能继发的变性是A、玻璃样变
B、囊性变
C、脂肪样变
D、红色样变
E、肉瘤样变答案：D解析：[考点评析] 1．子宫肌瘤包括肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。 2．症状：月经改变、腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕、继发性贫血。体征：与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。 3．药物治疗：肌瘸在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身状况不能手术者。手术治疗：子宫大于2.5个月妊娠子宫大小、症状明显致继发性贫血者。 4．癥瘕(子宫肌瘤)的辨证论治。脾胃虚寒兼有瘀血，方可选桂枝茯苓丸加益脾温中之品。 5．肌瘤较大，且症状明显继发贫血，适合手术治疗。 6．肌瘤红色样变：妊娠期，剧烈腹痛伴发热呕吐，血象高等。 -
第7题：
患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤（）。
- A、玻璃样变
- B、囊性变
- C、脂肪样变
- D、红色变
- E、肉瘤变
正确答案:D -
第8题：
二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例易并发的继发性变性是（）
- A、玻璃样变
- B、囊性变
- C、脂肪样变
- D、红色样变
- E、肉瘤样变
正确答案:D -
第9题：
单选题28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病人所患疾病易并发哪种继发变性（）A玻璃样变
B囊性变
C脂肪变
D红色变
E肉瘤变
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤（）。A玻璃样变
B囊性变
C脂肪样变
D红色变
E肉瘤变
正确答案： B解析： 根据上述症状可以判断为子宫肌瘤，由于肌瘤体积较大，发生血管破裂，出血弥散组织内，导致腹痛、发热，故判断为子宫肌瘤的红色变。A、B多无体征或症状，需在镜下鉴别；C无此变性；E多见于年龄较大的妇女，肌瘤在短期内增大，或伴不规则阴道流血，为恶性变性。故本题选D。 -
第11题：
单选题女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）AGnRH-a治疗
B全子宫切除术
C次全子宫切除术
D子宫肌瘤切除术
E严密随访观察
正确答案： A解析： 子宫肌瘤的手术指征：①肌瘤子宫≥2%月（10周妊娠大小），或单发肌{瘤直径≥6cm者；②继发贫血经保守治疗无效，特别是黏膜下肌瘤者，纠正贫血后手术治疗；③出现膀胱和（或）直肠压迫症状，如尿频、尿潴留、大便困难等；④肌瘤生长较快（每年体积生长>6周），疑恶变者；⑤肌瘤导致反复流产和不孕者；⑥宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式：①肌瘤切除术适用于年轻要求保留子宫者，围绝经期仍要求保留子宫者。②子宫切除术肌瘤较大、数目较多，症状明显，不需保留生育功能者。关于卵巢保留：50岁以下或未绝经者，卵巢外观正常，应保留附件。 -
第12题：
单选题女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁问单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）A子宫肌瘤切除术
B全子宫切除术
C全子宫+双附件切除术
D全子宫+一侧附件切除术
E严密随访观察
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
（ 154～156 共用题干）28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。
第 154 题 该病人所患疾病易并发哪种继发变性（ ）
A．玻璃样变
B．囊性变
C．脂肪变
D．红色变
E．肉瘤变
正确答案：D
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第14题：
患者，女，28岁，已婚．孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤．查血象：WBC, 14．4×l09／L．该孕妇可能继发的变性是
A．玻璃样变
B．囊性变
C．脂肪样变
D．红色样变
E．肉瘤样变
正确答案：D
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第15题：
患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，8超提示子宫如孕32周，宫底有一7cmx6cmx4cm的肌瘤。查血象：WBC l4．4x109／L。该孕妇可能继发的病变是
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
正确答案：D
肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内。急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。考点：子宫肌瘤的变性。 -
第16题：
28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10
/L。该患者所患疾病易并发以下哪种继发变性
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变答案：D解析： -
第17题：
女性，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象：白细胞14.4×109/L。该孕妇可能继发的变性是A、玻璃样变
B、囊性变
C、脂肪样变
D、红色样变
E、肉瘤样变答案：D解析：肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内。诉急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。 [考点] 子宫肌瘤的变性。 -
第18题：
患者，女：28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象：WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是（）
- A、玻璃样变
- B、囊性变
- C、脂肪样变
- D、红色样变
- E、肉瘤样变
正确答案:D -
第19题：
女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）
- A、GnRH-a治疗
- B、全子宫切除术
- C、次全子宫切除术
- D、子宫肌瘤切除术
- E、严密随访观察
正确答案:D -
第20题：
女，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超提示子宫前壁壁问单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是（）
- A、子宫肌瘤切除术
- B、全子宫切除术
- C、全子宫+双附件切除术
- D、全子宫+一侧附件切除术
- E、严密随访观察
正确答案:A -
第21题：
单选题28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是（）A持续性下腹绞痛常伴发热
B腹痛常伴恶心呕吐
C腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛
D于妊娠中期和产褥期均可发病
EB型超声可帮助明确诊断
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，女：28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象：WBCl4.4×109L。该孕妇可能继发的变性是（）A玻璃样变
B囊性变
C脂肪样变
D红色样变
E肉瘤样变
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）A对症处理，观察病情进展
B静脉滴注广谱抗生素
C剖腹切除变性肌瘤
D行剖宫产，同时切除肌瘤
E行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除
正确答案： B解析： 暂无解析