演示脾脏的叩诊方法。

题目

演示脾脏的叩诊方法。


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  • 第1题:

    请演示膀胱叩诊的检查方法。


    参考答案:【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确,动作规范(5分)①叩诊手法正确(2分)考生以右手触诊下腹部有无饱满感(0.5分),然后以左手中指第一、二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起勿与腹部体表接触;右手手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指节的前端,叩击方向应与腹部体表垂直(0.5分),叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,叩击动作灵活、短促、富有弹性,叩击后右手应立即抬起(0.5分),每处叩击2~3次(0.5分)。②叩诊部位正确(3分)一般自腹中线耻骨联合上方开始叩诊,板指与腹中线垂直,叩诊逐渐向耻骨方向移动(边叩边移)(1分),直至鼓音转为浊音,即可能为充盈膀胱之上界(1分),下腹左右两侧依同法叩诊,叩出半圆形浊音区。

  • 第2题:

    请演示膀胱叩诊方法。


    参考答案:1.被检查者仰卧位,检查者立于其右侧。2.一般常用间接叩诊,叩诊在耻骨联合上方进行,当膀胱充盈时,自脐向下叩。3.当鼓音变为浊音时即为膀胱浊音界,排尿后可转为鼓音。

  • 第3题:

    演示脾脏肿大的测量方法。


    参考答案:脾肿大的测量方法为:第1线测量:左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离,以厘米(cm)表示。第2线测量:左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远端的距离。第3线测量:脾右缘与前正中线的距离。如脾脏高度增大,向右越过前正中线,则测量脾右缘至前正中线的最大距离,以"+"表示;未超过前正中线,则测量脾右缘与前正中线的最短距离,以"-"表示。

  • 第4题:

    演示膀胱的叩诊方法。


    参考答案:膀胱叩诊一般由脐水平开始叩向耻骨联合,正常人排尿后膀胱空虚时,因耻骨联合上方有肠管存在,叩诊呈鼓音,叩不出膀胱的轮廓。膀胱内有尿液充盈时可在耻骨上叩出圆形浊音区。

  • 第5题:

    演示脾脏的触诊方法。


    参考答案:被检查者仰卧,两腿稍屈曲。检查者左手自被检查者前方绕过,手掌置于被检查者左腰部第7~10肋处,尽可能固定胸廓;右手掌平放于上腹部,与左肋弓大致成垂直方向,以稍微弯曲的手指末端轻压向腹部深处,并随被检查者的腹式呼吸运动由下向上逐渐接近左肋弓,有节奏地进行触诊检查,直到触及脾缘或左肋缘为止。