患者，女，40岁。肠痈初起，右少腹疼痛拒按，右足曲而不伸，伸则痛甚，时时发热，身汗恶寒，舌苔黄腻。治疗应首选 ( )A．阳和汤B．大黄牡丹汤C．普济消毒饮D．仙方活命饮E．黄连解毒汤

上述症状多由肠中湿热郁蒸，气血凝聚所致。湿热与气血互结成痈，不通则痛，故右少腹疼痛拒按；喜屈右足而不伸，伸则痛剧，是为缩脚肠痈；时时发热，身汗恶寒，是肠痈已成；舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈初起，湿热瘀滞证，治宜泻热破瘀，散结消肿。

本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸，气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀、散结消肿。大黄牡丹汤由大黄涤荡肠胃，泻肠中湿热瘀结之毒；芒硝软坚散结，助大黄促其速下；桃仁、丹皮凉血、破血祛瘀；冬瓜子清肠中湿热，排脓消痈。综观全方，是由苦寒泻下，清热除湿，活血化瘀三类组成，使其湿热、瘀结从泻下驱除，气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。黄连解毒汤为清泻三焦热毒之剂；五味消毒饮为治疗火毒结聚的痈疮疖肿；普济消毒饮为治疗大头瘟之剂；仙方活命饮为治疗痈疡肿毒初起之证。

本病可辨证为肠痈证，为肠道湿热郁蒸.气血凝滞所致。治疗应泻热破瘀，散结消肿。大黄牡丹汤由大黄涤荡肠胃，泻肠中湿热瘀结之毒；芒硝软坚散结，助大黄促其速下；桃仁、丹皮凉血、破血祛瘀；冬瓜子清肠中湿热，排脓消痈。综观全方，是由苦寒泻下、清热除湿、活血化瘀三类药组成，使其湿热、瘀结从泻下驱除，气血凝滞的结聚经破血而痈肿消散。

大黄牡丹汤主治肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。