下列蛛网膜下腔麻醉并发症的处理,不正确的是A.术后头痛:要绝对平卧,以降低脑脊液压力,减少脑脊液外渗;头痛者可针刺治疗,并服用止痛药。B.腰背痛:行红外线照射物理治疗,再配以推拿和药物治疗C.尿潴留:解除病人顾虑,消除紧张情绪,鼓励其自行排尿;针刺中极、关元、气海、三阴交等穴;1%普鲁卡因长强穴封闭;严重尿潴留者可行导尿术D.下肢瘫痪:使用维生素B族药物、针灸、推拿E.下肢瘫痪:选用适当的补钙制剂快速注射

题目

下列蛛网膜下腔麻醉并发症的处理,不正确的是

A.术后头痛:要绝对平卧,以降低脑脊液压力,减少脑脊液外渗;头痛者可针刺治疗,并服用止痛药。

B.腰背痛:行红外线照射物理治疗,再配以推拿和药物治疗

C.尿潴留:解除病人顾虑,消除紧张情绪,鼓励其自行排尿;针刺中极、关元、气海、三阴交等穴;1%普鲁卡因长强穴封闭;严重尿潴留者可行导尿术

D.下肢瘫痪:使用维生素B族药物、针灸、推拿

E.下肢瘫痪:选用适当的补钙制剂快速注射


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  • 第1题:

    蛛网膜下腔出血不常见的症状是

    A、偏瘫

    B、玻璃体下出血

    C、脑脊液压力增高

    D、Kernig征(+)

    E、剧烈头痛


    参考答案:A

  • 第2题:

    蛛网膜下腔麻醉,最常见的并发症是

    A、全脊髓麻醉

    B、脊神经损伤

    C、术后头痛

    D、尿失禁

    E、术后幻觉


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛,抬头或坐起时加重,一般止痛药无效,该患者头痛的原因可能是

    A.脑脊液外漏
    B.颅内压增高
    C.脑血管痉挛
    D.血压低
    E.血压高

    答案:A
    解析:
    头痛是蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症,其原因为穿刺时剌破硬脊膜和蛛网膜,致使脑积液外漏流失,颅内压下降,颅内血管扩张引起的头痛,这种头痛在抬头或坐起时加重,不能为止痛药缓解。

  • 第4题:

    下列哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要作用

    A、脑组织萎缩

    B、脑血流减少

    C、脑脊液吸收增加

    D、脑脊液分泌减少

    E、脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔


    参考答案:CDE

  • 第5题:

    下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A.剧烈头痛B.颈项强直C.血性脑脊液

    下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是

    A.剧烈头痛

    B.颈项强直

    C.血性脑脊液

    D.偏瘫

    E.呕吐


    正确答案:D
    蛛网膜下腔出血的临床表现①头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示颅后窝病变。②意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。⑨脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。④其他临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、V、Ⅵ、Ⅶ等脑神经麻痹,视网膜片状出血和视盘水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。考点:蛛网膜下腔出血的临床表现