患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是A、颈痈B、臖核C、瘰疬D、失荣E、肉瘿

题目

患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是

A、颈痈

B、臖核

C、瘰疬

D、失荣

E、肉瘿


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2?3枚互相融合,1周前一处穿溃,脓出清稀。其诊断是

    A. 颈痈
    B. 有头疽
    C. 瘰疬
    D. 失荣
    E. 肉瘿

    答案:C
    解析:
    颈痈为生于颈部两侧或耳后、项下、颏下的急性化脓性疾病,初起局部肿胀、灼热、疼痛,具有明显的风温外感症状。题中患者无风温外感症状(A错)。有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上,好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴患者,容易发生内陷,题中无脓头,发于颈部(B错)。瘰疬多见于儿童或青年,好发于颈部的一侧或两侧,初期推之能动,不热不痛,多无全身症状,中期结核增大,皮核黏连,可互相融合成块,推之不动,如皮色渐转暗红,按之微热及微有波动感者为内脓已成,后期自溃后,脓水清稀,题中患者符合瘰疬的诊断(C对)。失荣是发于颈部耳之前的岩肿,生长较快,质地坚硬,溃后疮面渗流血水,高低不平,且患者多面容憔悴,形体消瘦(D错)。肉瘿为结喉正中一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无全身症状,题中患者有结块融合,1周即穿溃(E错)。

  • 第2题:

    患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是

    A.颈痈
    B.臖核
    C.瘰疬
    D.失荣
    E.肉瘿

    答案:C
    解析:
    根据患者颈部右侧出现结块,2-3枚互相融合,诊断为为瘰疬病,辨证为气血两虚型。

  • 第3题:

    关于瘰疬初期临床表现的描述哪项是错误的

    A.质地坚实、推之能动
    B.皮色正常
    C.全身高热不退
    D.颈部两侧结块如豆
    E.不热不痛

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块。逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2~3枚互相融合,1周前一处穿溃。脓出清稀。其诊断是

    A.颈痈
    B.晷核
    C.瘰疬
    D.失荣
    E.肉瘿

    答案:C
    解析:
    瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病,因其结核累累如贯珠之状,故名瘰疬。初起时结核如豆,皮色不变,不觉疼痛,以后逐渐增大,并可成串。A项可见一个部位的,B、D和E均可见全身症状,出现疼痛,很少出现串珠样。故排除。故选C。考点:瘰疬

  • 第5题:

    患者,女,22岁。半年来颈部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,2、3枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是

    A.颈痈
    B.臀核
    C.瘰疬
    D.失荣
    E.肉瘿

    答案:C
    解析:
    辨证为瘰疬(后期)气血两虚型,治宜益气养血。方用:香贝养营汤加减。并且抗痨加外治法。因结核有发病增病趋势,故也成为考试热点。