更多“试述肝硬化的并发症。 ”相关问题
-
第1题：
试述肝硬化产生腹水的机制。
正确答案：1肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢.2门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔;3大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成;4肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。
-
第2题：
试述肝硬化产生腹水的主要原因。
正确答案：肝硬化产生腹水的主要原因为：①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~ 16kPa)，肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化时可致门静脉高压，它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高，使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，水、钠潴留，尿量减少，对腹水形成亦起了促进作用。③肝功能减退，白蛋白合成少，造成血浆蛋白减少，引起血浆胶体渗透压下降，促使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时，即可出现腹水。④肝淋巴液生成过多。
-
第3题：
试述肝硬化的超声表现。答案：解析：(1)肝脏失去正常形态，体积常缩小。
(2)肝脏表面高低不平，呈锯齿状或凹凸状。
(3)肝实质回声因肝脏病变的程度而有变化。或回声增强增密，分布不均匀：或呈短小粗线状增强回声，分布密度不一；或呈弧状增强回声，类似鳞片状或苔藓样改变：或呈网状增强回声，网格回声较细而整齐，围绕不规则形状的低回声区；或呈圆形或稍不规则回声减低区，境界清楚，中间呈类似肝组织回声，并有小血管状的结构可见。
(4)肝静脉分布可失常，肝静脉内径变细或粗细不匀、走向僵直、行径迂曲，甚至因闭塞而消失。
(5)门静脉主干扩张，内径＞1．3cm，门脉分支出现扭曲、变细或管壁回声增强。
(6)脾脏肿大，脾包膜回声增粗增强，脾实质回声增强增密，脾静脉内径扩大(＞0．8cm)。
(7)脐静脉重开，在肝圆韧带内出现管状无回声区。
(8)腹水征。 -
第4题：
试述胎盘早期剥离的并发症?
正确答案：(1)弥散性血管凝血(DIC)：重型胎盘早剥特别是胎死宫内患者可能发生DIC，出现皮下、粘膜、注射部位出血，子宫出血不凝或较软凝血块，另有血尿、咯血及呕血现象，对胎盘早剥患者从人院到产后，均应密切观察，结合化验，积极骑治。(2)产后出血：胎盘早剥可致子宫肌层发生病理改变影响收缩而易出血，一且发生DIC.产后出血不可避免，必须提高警惕。(3)急性肾功能衰竭：伴妊高征的胎盘早剥，或失血过多及休克以及发生DIC，均严重影响肾血流量，造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死，出现急性肾功能衰竭。(4)胎儿宫内死亡：胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时，胎儿多缺氧死亡。
-
第5题：
试述胆道疾病的并发症。答案：解析：①胆囊和胆管穿孔。②胆道出血。③胆源性细菌性肝脓肿。④胆管炎性狭窄。