患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是A、宫腔镜B、动态观察C、诊断性刮宫术D、阴道后穹隆穿刺E、血常规

题目

患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是

A、宫腔镜

B、动态观察

C、诊断性刮宫术

D、阴道后穹隆穿刺

E、血常规

相似考题

1.患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是A、月经先后无定期B、月经量多C、崩漏D、痛经E、经期延长

2.患者，女，25岁，已婚。小腹胀痛剧烈，阴道流血量少，伴胸胁乳房作胀，腹部平软，末次月经28天前，以往月经规律，有类似病史。应首先考虑的是A、经行乳房胀痛B、月经量少C、痛经D、月经先期E、异位妊娠

3.患者，女，24岁，已婚。月经周期3/28天，此次月经逾期9天，阴道少量流血，小腹隐痛，尿妊娠试验(+)，既往曾2次流产。其诊断是A、妊娠腹痛B、胎动不安C、胎漏D、堕胎E、滑胎

4.患者，女，24岁，已婚。停经49d时诊为早孕，近3d少量阴道流血，尿妊娠试验(+)，既往曾2次流产。其诊断是A、妊娠腹痛B、胎动不安C、胎漏D、堕胎E、滑胎

更多“患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。 ”相关问题

  • 第1题：

    月经间期慢性下腹痛伴阴道少量流血,为排卵期疼痛。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第2题：

    女性，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是

    A.宫腔镜

    B.动态观察

    C.诊断性刮宫术

    D.阴道后穹隆穿刺

    E.血常规


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女．35岁，妊娠35周并发妊高征，2h前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

    A．先兆早产

    B．先兆临产

    C．前置胎盘

    D．胎盘早期剥离


    E

  • 第4题：

    患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

    A、先兆早产

    B、先兆临产

    C、先兆子宫破裂

    D、前置胎盘

    E、胎盘早期剥离


    参考答案：E

  • 第5题：

    潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
    患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。
    既往体健，月经规则，孕3产2。
    体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。
    妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    请回答：诊断、诊断依据及处理。


    答案：
    解析：
    ①诊断：（1）不全流产
    （2）失血性休克
    ②诊断依据：（1）不全流产－停经62天，停经40+天，有恶心、厌油等早孕反应；阴道流血2天加重伴下腹痛6小时；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    （2）失血性休克－急性病容，贫血貌；阴道流血2天，加重6小时，昏厥一次；P：110次/分，BP：80/50mmHg，心率110次/分；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块。
    ③处理：开放静脉通道，在输液、输血积极抗休克治疗的同时，立即行刮宫术或钳刮术，尽快清除残留胚胎组织物及血块，并积极予抗生素预防感染。

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