患儿8岁，反复水肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g／L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选( )A．泼尼松加真武汤B．泼尼松加五苓散C．青霉素加五苓散D．青霉素加真武汤E．泼尼松、环磷酰胺加真武汤

题目

患儿8岁，反复水肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g／L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选( )

A．泼尼松加真武汤

B．泼尼松加五苓散

C．青霉素加五苓散

D．青霉素加真武汤

E．泼尼松、环磷酰胺加真武汤

相似考题

1.患者因颜面及下肢反复浮肿 4 年，加重 2 个月入院。现症面浮身肿，按之凹陷不起，面色晦滞，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲纳呆，舌嫩淡胖有齿痕，苔白，脉沉细，治疗首选的方剂是()

2.患者颜面及下肢反复浮肿3年，腹部胀大5个月。刻下症见：腹部胀大绷急，面色黄白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：血压165/100 mmHg，腹部叩诊有移动性浊音，双下肢凹性水肿，尿蛋白大于4．5 g/日，内生肌酐清除率30％，血浆白蛋白25g/L。其诊断是A．肝硬化脾肾阳虚证B．肝硬化气滞湿阻证C．慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证D．慢性肾炎普通型脾肾气虚证E．慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

3.患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选A．真武汤B．五苓散C．龙胆泻肝丸D．茵陈蒿汤E．六味地黄丸

4.患儿，8岁。反复浮肿2个月，症见面色觥白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。体格检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(-I-++)，血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。治疗应首选A．泼尼松加真武汤B．泼尼松加五苓散C．环磷酰胺加真武汤D．青霉素加真武汤E．青霉素加五苓散

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  • 第1题：

    反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24 h尿蛋白定量>100 mg/kg，症见面色咣白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是 （ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg/kg，面色6光白，高度浮肿，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温．舌淡苔自，脉细无力。其病证诊断是（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿，6岁。患肾病综合征。证见高度浮肿．按之没指，腰腹下肢尤甚，面白无华，神疲畏寒，可伴有胸水、腹水，舌质淡，苔白，脉细无力。其证候是（ ）


    正确答案：D

  • 第4题：

    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征。症见高度浮肿，按之没指，腰腹下肢尤甚，面白无华，神疲畏寒，可伴有胸水、腹水，舌质淡，苔白，脉细无力。其证候是

    A.湿热内侵
    B.风水相搏
    C.脾虚湿困
    D.肝肾阴虚
    E.脾肾阳虚

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    A.肾病综合征，肝肾阴虚证
    B.急性肾炎，风水相搏证
    C.肾病综合征，脾肾阳虚证
    D.肾病综合征，肺脾气虚证
    E.急性肾炎，湿热内侵证

    反复浮肿伴低蛋白血症高胆固醇血症，24h尿蛋白定量>100mg/kg，症见面色6光白，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其中西医病证诊断是( )

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    病人症见面浮肢肿，腰以下尤甚，按之凹陷，腰痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，畏寒神疲，面色灰滞，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选（）

    • A、五皮饮
    • B、真武汤
    • C、实脾散
    • D、防己黄芪汤
    • E、五苓散

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，48岁。慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色白，舌质淡，苔白，脉细无力。该病例首选方药是（）

    • A、八正散
    • B、清肺饮
    • C、沉香散
    • D、济生肾气丸合真武汤
    • E、代抵当丸

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征。症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。其证型是（　）
    A

    湿热内侵

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    脾肾阳虚

    E

    风水相搏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（）
    A

    真武汤

    B

    五苓散

    C

    龙胆泻肝丸

    D

    茵陈蒿汤

    E

    六味地黄丸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，8岁。反复浮肿2个月，症见面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退。舌淡苔白，脉细无力。体格检查：颜面，及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B超示：少量腹水。治疗应首选（　　）。
    A

    泼尼松加真武汤

    B

    泼尼松加五苓散

    C

    环磷酰胺加真武汤

    D

    青霉素加真武汤

    E

    青霉素加五苓散


    正确答案： A
    解析：
    患儿反复浮肿2个月，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，可诊断为肾病综合征，治疗首选糖皮质激素。患儿面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力，辨证为肾阳虚衰证，治疗宜温肾助阳，化气行水，方用真武汤。

  • 第11题：

    配伍题
    反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，面色萎黄，肢体浮肿，腹胀，纳少便溏，舌苔白滑，脉细弱。其病证诊断是（　）|反复浮肿伴低蛋白血症，高胆固醇血症，24小时尿蛋白定量>100mg／kg，面色白，高度浮肿，神疲畏寒，食欲减退，四肢不温，舌淡苔白，脉细无力。其病证诊断是（　）
    A

    肾病综合征脾肾阳虚证

    B

    肾病综合征肝肾阴虚证

    C

    急性肾炎风水相搏证

    D

    急性肾炎湿热内侵证

    E

    肾病综合征脾虚湿困证


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征。症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无办。其证型应是（　）
    A

    脾肾阳虚

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    湿热内侵

    E

    风水相搏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿8岁，反复水肿3个月。症见：面色咣白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选

    A．泼尼松加真武汤

    B．泼尼松加五苓散

    C．青霉素加五苓散

    D．青霉素加真武汤

    E．泼尼松、环磷酰胺加真武汤


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿，男，12岁。反复浮肿2个月。尿蛋白（+++），镜检（一），尿蛋白定量>150m9/（kg.d），血白蛋白25g/L（2.5g/dl）；胆固醇>5.7mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色白，神疲畏寒；食欲减退。其诊断是（ ）。

    A．肾炎性肾病，脾虚湿困型

    B．单纯性肾病，脾肾阳虚型

    C．单纯性肾病，脾虚湿困型

    D．单纯性肾病，肝肾阴虚型

    E．急性肾炎，温热内侵型


    正确答案：C
    单纯性肾病，脾虚湿困型。

  • 第15题：

    病人症见面浮肢肿，腰以下尤甚，按之凹陷，腰痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，畏寒神疲，面色灰滞，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选

    A.五皮饮
    B.真武汤
    C.实脾散
    D.防己黄芪汤
    E.五苓散

    答案：B
    解析：
    考点：苓桂术甘汤有温化寒痰，健脾利湿的功用，治疗中阳不足之痰饮病，证见胸胁支满，目眩心悸等。本方即为"病痰饮者，当以温药和之"之意，以茯苓为君，有健脾渗湿，祛痰化饮的功效，以桂枝为臣，既可温阳化饮，又可化气利水，兼能平冲降逆，佐以白术，使以甘草；真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，有温阳利水的功用，治疗脾肾阳虚，水气内停和太阳病，发汗，汗出不解，心下悸，头眩等。本方为治疗脾肾阳虚，水湿内停的主要方剂，方中白芍，一为取其利小便，一为取其缓急止痛；实脾散由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、茯苓、干姜、炙甘草组成，有温阳健脾，行气利水的功用，治疗阳虚水肿，证见身半以下肿甚，手足不温等。

  • 第16题：

    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征，症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。其证型应是

    A.脾肾阳虚
    B.湿热内侵
    C.脾虚湿困
    D.风水相搏
    E.肝肾阴虚

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患儿，男，6岁。西医诊断为肾病综合征，症见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，舌质淡，苔白，脉细无力，其证型是

    A.脾虚湿困
    B.湿热内侵
    C.脾肾阳虚
    D.肝肾阴虚
    E.风水相搏

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白（+++），血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选（）

    • A、真武汤
    • B、五苓散
    • C、龙胆泻肝丸
    • D、茵陈蒿汤
    • E、六味地黄丸

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患儿，男，7岁。西医诊断为肾病综合征。症见高度浮肿，按之没指，面色白光白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。中医辨证为（　　）。
    A

    湿热内侵

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    脾肾阳虚

    E

    风水相搏


    正确答案： A
    解析：
    面色白光白，神疲畏寒，四肢不温是阳虚的体现。故选D。

  • 第20题：

    配伍题
    肾病患儿，肢体水肿，面色萎黄，神倦肢冷，纳少便溏，脘闷腹胀，小便短少，舌淡苔白滑，脉细弱。其证型是（　）|肾病患儿，高度浮肿，按之没指，面色白，尿少腹胀，神疲肢冷，食欲减退，脉细无力。其证型是（　）
    A

    风水相搏

    B

    湿热内侵

    C

    水毒内闭

    D

    脾虚湿困

    E

    脾肾阳虚


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，7岁。西医诊断为肾病综合症，证见高度浮肿，按之没指，面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，尿少腹胀，舌质淡，苔白，脉细无力。其中医辨证应为（　　）。
    A

    脾肾阳虚

    B

    肝肾阴虚

    C

    脾虚湿困

    D

    湿热内侵

    E

    风水相搏


    正确答案： D
    解析：
    面色白，神疲畏寒，四肢不温提示是阳虚，故选A。

  • 第22题：

    单选题
    病人症见面浮肢肿，腰以下尤甚，按之凹陷，腰痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，畏寒神疲，面色灰滞，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选（）
    A

    五皮饮

    B

    真武汤

    C

    实脾散

    D

    防己黄芪汤

    E

    五苓散


    正确答案： C
    解析： 考点：苓桂术甘汤有温化寒痰，健脾利湿的功用，治疗中阳不足之痰饮病，证见胸胁支满，目眩心悸等。本方即为"病痰饮者，当以温药和之"之意，以茯苓为君，有健脾渗湿，祛痰化饮的功效，以桂枝为臣，既可温阳化饮，又可化气利水，兼能平冲降逆，佐以白术，使以甘草；真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，有温阳利水的功用，治疗脾肾阳虚，水气内停和太阳病，发汗，汗出不解，心下悸，头眩等。本方为治疗脾肾阳虚，水湿内停的主要方剂，方中白芍，一为取其利小便，一为取其缓急止痛；实脾散由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、茯苓、干姜、炙甘草组成，有温阳健脾，行气利水的功用，治疗阳虚水肿，证见身半以下肿甚，手足不温等。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，12岁。反复浮肿2个月。尿蛋白（＋＋＋），镜检（一），尿蛋白定量>150mg/（kg·d），血白蛋白25g/L（2.5g/dl）；胆固醇>5.7mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色白，神疲畏寒；食欲减退。其诊断是（　　）。
    A

    肾炎性肾病，脾虚湿困型

    B

    单纯性肾病，脾肾阳虚型

    C

    单纯性肾病，脾虚湿困型

    D

    单纯性肾病，肝肾阴虚型

    E

    急性肾炎，温热内侵型


    正确答案： D
    解析：
    单纯性肾病，脾虚湿困型。

  • 第24题：

    单选题
    患儿，男，6岁。反复浮肿2个月，尿蛋白（+++），镜检（-），尿蛋白定量＞130mg/（kg·d），镜检（-），血白蛋白25g/L。胆固醇6.2mmol/L。症见高度浮肿，按之没指，尿少腹胀，面色晄白，神疲畏寒，食欲减退。其临床诊断应考虑为（　　）。
    A

    肾炎性肾病，脾虚湿困

    B

    单纯性肾病，脾肾阳虚

    C

    单纯性肾病，脾虚湿困

    D

    单纯性肾病，肝肾阴虚

    E

    急性肾炎，肺脾气虚


    正确答案： B
    解析：
    单纯性肾病发病年龄较小，多在2～7岁，多高度浮肿，呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难，腹泻或呕吐。肾炎性肾病，发病年龄较大，多在7岁以上，水肿不如单纯性肾病显著，病程多迁延反复。
    肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项。(1)血尿：两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。(2)反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压≥17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄儿童>16/10.6kPa(120/80mmHg)。(3)持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71μmo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。(4)血总补体或C，反复降低。二、肾病综合征的并发症。所以是单纯性肾病。面色晄白，神疲畏寒，食欲减退，提示是脾肾阳虚。

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