患者,男,65岁.反复水肿、血尿、蛋白尿20年,少尿2天.BP:180/110mmHg,BUN: 30mmol/L,Scr:750umol/L,CO2CP: 12mmol/L,血钾:6.6mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L.应首先考虑的治疗措施是A.补钙B.静脉滴注碳酸氢钠C.血液透析D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注E.输血

题目

患者,男,65岁.反复水肿、血尿、蛋白尿20年,少尿2天.BP:180/110mmHg,BUN: 30mmol/L,Scr:750umol/L,CO2CP: 12mmol/L,血钾:6.6mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L.应首先考虑的治疗措施是

A.补钙

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.血液透析

D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

E.输血


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  • 第1题:

    男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/110mmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750mmol/L,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治疗措施是

    A.补钙

    B.静脉静注碳酸氢钠

    C.血液透析

    D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

    E.输血


    正确答案:A
    解析:本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,多已可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以选择补钙,然后才可以透析。慢性肾衰竭。

  • 第2题:

    男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/110mmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750mol/L,COCP:16mmol/L,血钾: 6.7mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治疗措施是

    A.补钙
    B.静脉静注碳酸氢钠
    C.血液透析
    D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注
    E.输血

    答案:A
    解析:
    本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血,COCP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,多已可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以选择补钙,然后才可以透析。

  • 第3题:

    患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。BP180/110mmHg,BUN30mmol/L, CO2CP16mmol/L,血钾6.7mmol/L,血钙 1.95mmol/L,Hb65g/L,应首先考虑的治疗措施是

    A、补钙
    B、静脉静注碳酸氢钠
    C、血液透析
    D、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
    E、输血

    答案:A
    解析:
    本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血, CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,所以可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以我们就选择补钙,然后才可以透析。

  • 第4题:

    患者,男,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年,少尿2天。BP180/110mmHg,BUN30mmol/L,Scr 750μmol/L,CO2CP12mmol/L,血钾6.6mmol/L,血钙1.95mmol/L,Hb65g/L。应首先考虑的治疗措施是

    A.补钙

    B.静脉滴注碳酸氢钠

    C.血液透析

    D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

    E.输血


    正确答案:C
    根据患者的病史、症状及高血压、高血钾、肌酐水平可判断已经进入尿毒症期,符合透析指征。

  • 第5题:

    男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/110mmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750mmol/L,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治疗措施是

    A、补钙
    B、静脉静注碳酸氢钠
    C、血液透析
    D、葡萄糖加胰岛素静脉滴注
    E、输血

    答案:A
    解析:
    本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,多已可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以选择补钙,然后才可以透析。
    [考点] 慢性肾衰竭。