小儿发烧5天,咳嗽,胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影,最可能是A、原发综合征B、支气管扩张症C、小叶性肺炎D、干酪性肺炎E、粟粒性肺结核病

题目
小儿发烧5天,咳嗽,胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影,最可能是

A、原发综合征

B、支气管扩张症

C、小叶性肺炎

D、干酪性肺炎

E、粟粒性肺结核病

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1.一儿童发热5天，伴咳嗽，胸部透视肺的右下叶肺纹理模糊伴有散在的小病灶阴影，最可能是A、原发综合征B、支气管扩张C、干酪样肺炎D、小叶性肺炎E、粟粒型肺结核

2.患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2d前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A、大叶性肺炎B、干酪样肺炎C、间质性肺炎D、转移性肿瘤E、小叶性肺炎

3.恶性肿瘤晚期患者,出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶散在分布、边缘不清的小灶性阴影,最可能的病变是A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、干酪样肺炎D、转移性肿瘤E、间质性肺炎

4.患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A、大叶性肺炎B、干酪样肺炎C、间质性肺炎D、转移性肿瘤E、小叶性肺炎

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  • 第1题：

    患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )

    A．大叶性肺炎

    B．干酪样肺炎

    C．间质性肺炎

    D．转移性肿瘤

    E．小叶性肺炎


    正确答案：E
    解析：小叶性肺炎多继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染，以及长期卧床的危重患者，下叶常受累，x线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影。大叶性肺炎胸片表现为肺叶实变影。干酪性肺炎慢性病程，常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒表现，x线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。转移性肿瘤常有原发病灶的临床表现。间质性肺炎x线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外延展，可呈网状。

  • 第2题：

    患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎

    B.干酪样肺炎

    C.间质性肺炎

    D.转移性肿瘤

    E.小叶性肺炎


    正确答案：E
    影像学上结合解剖特点将肺炎分为：大叶性（肺泡性）肺炎，小叶性（支气管性）肺炎，间质性肺炎。在A、D项胸片上大多为全肺改变，B多伴低热、乏力、消瘦等结核表现。C为间质的改变，结合本题临床表现和胸透，考虑为小叶性肺炎。

  • 第3题：

    患者，男，72岁，瘫痪2年，近日咳嗽，咳黏液脓痰，发热，X线示两肺散在小灶状阴影，以下叶和背侧为重。其可能的诊断为( )。

    A.慢性支气管炎
    B.肺结核
    C.肺癌
    D.肺脓肿
    E.小叶性肺炎

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    典型小儿急性粟粒型肺结核胸部x线改变是

    A．起病2～3周后胸片可发现大小一致、均匀密布在两侧肺野的粟粒状阴影

    B．起病后胸片即可发现大小一致、均匀密布在两侧肺野的粟粒状阴影

    C．两肺下野可见散在的斑片状阴影

    D．肺部阴影在胸部透视时最明显

    E．以肺间质病变为主，常有肺气肿表现


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热，咳嗽，呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有散在的边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

    A.大叶性肺炎
    B.干酪样肺炎
    C.间质性肺炎
    D.转移性肿瘤
    E.小叶性肺炎

    答案：E
    解析：
    小叶性肺炎又称支气管肺炎，X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带，肺纹理增多、增粗和模糊，沿肺纹理分布的散存斑片状影，密度不均，边缘模糊，可融合成较大的片状影。大叶性肺炎常无阳性发现，或只表现为纹理增多，透明度略低。间质性肺炎可见肺纹理增粗、模糊，可交织成网，并伴有小点状影，肺门的密度增大，轮廓模糊，结构不清。故本题选E。

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