某患者,冠心病史10年。症见:心胸猝痛如绞,心痛彻背,形寒畏冷,四肢不温,心悸短气,舌质淡红,苔白,脉沉细。其病机是A.痰浊内阻B.心肾阳虚C.气阴两虚D.心血淤阻E.阴寒凝滞

题目

某患者,冠心病史10年。症见:心胸猝痛如绞,心痛彻背,形寒畏冷,四肢不温,心悸短气,舌质淡红,苔白,脉沉细。其病机是

A.痰浊内阻

B.心肾阳虚

C.气阴两虚

D.心血淤阻

E.阴寒凝滞


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  • 第1题:

    心绞痛患者,猝然胸痛如绞,天冷易发,感寒痛甚,形寒,冷汗自出,心痛彻背,背痛彻心,心悸短气,舌质淡红,苔白,脉沉细。其证型为

    A.阴寒凝滞

    B.心肾阳虚

    C.气虚血瘀

    D.痰浊内阻

    E.气阴两虚


    正确答案:A
    “遇劳则发,神疲乏力,气短懒言”为气虚的辨证依据。“天冷易发,感寒痛甚,心痛彻背,背痛彻心,舌质淡红,苔白,脉沉细”为阴寒凝滞的表现。故123题选择C,124题选择A。

  • 第2题:

    症见猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,苔薄,脉沉紧。证属

    A.气滞血瘀
    B.痰浊痹阻
    C.寒凝心脉
    D.气阴两虚
    E.气虚血瘀

    答案:E
    解析:
    本题考查胸痹寒凝心脉的辩证论治,[症状]猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉紧或沉细。故应诊断为寒凝心脉之证,治以辛温散寒,宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。

  • 第3题:

    心痛患者,心痛彻背,背痛彻心,气短心悸,感寒痛甚,四肢不温,冷汗出,舌苔薄白,脉紧。其证候是

    A.痰浊痹阻
    B.寒凝心脉
    C.气滞血瘀
    D.气阴两虚
    E.心肾阳虚

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    心痛患者,心痛彻背,背痛彻心,气短心悸,感寒痛甚,四肢不温,冷汗出,舌苔薄白,脉紧。其证候是

    A.寒凝心脉
    B.心肾阳虚
    C.气阴两虚
    D.痰浊痹阻
    E.气滞血瘀

    答案:A
    解析:
    诸阳受气于胸中而转行于背,寒邪内侵致使阳气不运,气机痹阻,故见心痛彻背,背痛彻心,感寒痛甚。四肢不温,舌苔薄白,脉紧为寒邪凝滞,阳气不运之候。故本题选A。

  • 第5题:

    患者心胸疼痛,痛如针刺,痛有定处,入夜尤甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,气短乏力,自汗,舌暗有瘀斑,脉结代者。其治疗方法宜选用

    A.活血化瘀,通脉止痛
    B.滋补心阴,活血通脉
    C.辛温散寒.宣通心阳
    D.行气活血,通脉止痛

    答案:A
    解析:
    上述症状属与胸痹之心血瘀阻证,病机为血行瘀滞,胸阳痹阻,心脉不畅。治当活血化瘀,通脉止痛。